пятница, 29 марта 2013 г.

Беременна? Повтори это...


Правила роста вашего живота

Одним из бесспорных признаков беременности является увеличивающийся живот. А почему и как он растет? Казалось бы, ответ очевиден: живот растет потому, что в нем растет ребенок, и происходит это у всех будущих мам одинаково, ведь любая нормальная беременность длится 9 месяцев. На самом деле все гораздо сложнее, и особенности роста живота могут о многом рассказать специалисту...
За счет чего во время беременности увеличивается живот? За счет роста плода, матки и увеличения количества околоплодных вод — среды обитания будущего малыша. Поговорим подробнее о каждой из перечисленных составляющих.

Плод

Размеры сначала плодного яйца, а затем плода определяют по результатам ультразвукового исследования (УЗИ). С помощью трансвагинального УЗИ (датчик во время этого исследования вводится во влагалище) плодное яйцо можно обнаружить уже спустя 2-3 недели его развития, срок беременности, который отсчитывают от первого дня последней менструации, составляет в это время 6-7 недель. Диаметр плодного яйца на этом сроке — 2-4 мм.
На 8-й неделе развития — 10-я неделя беременности, диаметр плодного яйца достигает 22 мм.
В 12 недель беременности длина плода составляет 6-7 см, масса тела — 20-25 г. При ультразвуковом исследовании видно, что плодное яйцо почти полностью заполняет полость матки.
К концу 16-й недели беременности длина плода достигает 12 см, а масса тела — 100 г.
В 20 недель длина плода составляет уже 25-26 см, масса — 280-300 г.
В 24 недели длина плода составляет около 30 см, масса — 600-680 г.
В 28 недель длина плода составляет 35 см, масса тела — 1000-1200 г.
В 32 недели длина плода достигает 40-42 см, масса тела — 1500-1700 г.
В 36 недель эти показатели составляют соответственно 45-48 см и 2400-2500 г.
Масса тела доношенного плода к моменту родов составляет 2600-5000 г, длина — 48-54 см.

Матка

Увеличение размеров матки происходит в течение всей беременности. Впервые несколько недель матка имеет форму груши. В конце 2-го месяца беременности ее размеры увеличиваются приблизительно в три раза, и она имеет округлую форму. В течение второй половины беременности матка сохраняет свою округлую форм, а в начале третьего триместра приобретает яйцевидную форму. До беременности масса матки в среднем составляет 50-100 г, а в конце беременности — 1000 г. Объем полости матки в конце беременности возрастает более чем в 500 раз. За время беременности каждое мышечное волокно удлиняется в 10 раз и утолщается приблизительно в 5 раз. Значительно увеличивается сосудистая сеть матки, по своему кислородному режиму беременная матка приближается к таким жизненно важным органам, как сердце, печень и мозг.
Эти параметры можно определить, измерив матку с помощью приемов наружного акушерского исследования. Для этого измеряют так называемую величину стояния дна матки, но в начале беременности, пока матка не выходит за пределы тазовых костей, увеличение размеров матки можно определить с помощью влагалищного исследования (оно проводится при гинекологическом осмотре) или УЗИ.
Высоту стояния дна матки доктор определяет при каждом очередном осмотре с помощью сантиметровой ленты: это помогает сориентироваться в темпах роста живота. Врач измеряет расстояние от верхнего края лонного сочленения до верхней части матки — ее дна. Ориентировочно высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует сроку беременности в неделях. Например, если высота стояния дна матки составляет 22 см, срок беременности — 22 недели.

Околоплодные воды

Нарастание объема амниотической жидкости (околоплодных вод) происходит неравномерно. Так, в 10 недель беременности их объем составляет в среднем 30 мл, в 13-14 недель — 100 мл, в 18 недель — 400 мл и т.д. Максимальный объем отмечается к 37-38 неделям (в среднем — 1000-15 000 мл). К концу беременности количество вод может уменьшиться до 800 мл. При перенашивании беременности (в41-42 недели) наблюдается уменьшение объема амниотической жидкости (менее 800 мл).
Размеры матки во время беременности
Размеры матки во время беременностиВ 4 недели беременности величина матки достигает приблизительно размера куриного яйца.
В 8 недель она уже соответствует размерам гусиного яйца.
В 12 недель размер матки достигает величины головки новорожденного, дно ее доходит до верхнего края лонного сочленения.
После 12 недель беременности дно матки прощупывается через переднюю брюшную стенку.
В 16 недель оно располагается на середине расстояния между лобком и пупком.
В 20 недель дно матки на два поперечных пальца ниже пупка. В это время животик уже заметно увеличен; это видно невооруженным глазом, даже если будущая мама в одежде.
В 24 недели дно матки находится на уровне пупка.
В 28 недель дно матки определяется на 2-3 пальца выше пупка.
В 32 недели дно матки расположено посредине между пупком и мечевидным отростком, пупок начинает сглаживаться.
В 38 недель дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг — это наивысший уровень стояния дна матки.
В 40 недель дно матки опускается до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. В конце беременности выпячивается пупок.

Если размеры живота не соответствуют норме...

Темпы увеличения матки, а значит, и роста живота должны достаточно строго соответствовать вышеприведенным параметрам, так как являются важным показателем нормального течения беременности.
В ранние сроки, когда матка еще не прощупывается через переднюю брюшную стенку, несоответствие ее размеров предполагаемому сроку беременности может быть признаком внематочной беременности, при этом плодное яйцо чаще всего развивается в маточной трубе.
Превышение предполагаемых размеров беременности характерно для такой патологии, как хорионэпителиома — опухоль, развивающаяся из плацентарной ткани и представляющая собой большое количество мелких пузырьков. При этой опухоли плод погибает, а для сохранения здоровья матери необходимо своевременное лечение.
В более поздние сроки беременности отставание темпов увеличения дна матки чаще всего встречается при гипотрофии плода, то есть при задержке его роста. При этой патологии малыш рождается даже при своевременных родах с весом менее 2600 г, затруднена его адаптация к внеутробной жизни.
Маловодие также может служить причиной того, что размеры матки меньше ожидаемых. Среди возможных причин этого осложнения — гипертоническая болезнь у матери, инфекционно-воспалительные заболевания, воспалительные заболевания женской половой сферы, поражение выделительной системы плода, плацентарная недостаточность, гестоз — серьезное осложнение беременности, при котором наблюдается генерализованный спазм сосудов; оно обычно проявляется отеками, повышением давления, появлением белка в моче.
Уменьшение высоты стояния дна матки возможно при поперечном положении плода, когда малыш в матке расположен так, что головка и тазовый конец находятся по бокам. При поперечном положении плода роды через естественные родовые пути невозможны.
Размеры матки больше предполагаемого срока беременности бывают также примногоплодии. Как известно, многоплодная беременность относится к беременностям высокого риска: при ней возрастает вероятность различных осложнений.
Появятся ли растяжки?
Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности. Пройдет ли этот процесс бесследно?
Надо сказать, что повреждение кожи — так называемые растяжки — в результате увеличения объема матки зависит, конечно, от темпов роста живота, но большей частью их появление определяется особенностями кожи будущей мамы. Конечно, вероятность появления растяжек несколько повышается, если плод крупный, быстро прибавляет массу или если имеется многоводие, но определяющим является состояние коллагеновых, эластиновых волокон.
Для профилактики растяжек (стрий), особенно во время интенсивного роста живота — в третьем триместре беременности — можно использовать средства, улучшающие состояние кожи. Это специальная косметика для беременных, содержащая витамины А, Е, а также вещества, улучшающие кровообращение кожи. Поскольку во время беременности кожа часто становится более сухой, то можно использовать и увлажняющие кремы для беременных; они также помогут предотвратить появление стрий. Предотвратить появление растяжек можно также с помощью массажа, улучшающего кровообращение кожи. Методика этого массажа не сложна: следует поглаживать живот круговыми движениями, пощипывать кожу по периферии живота. При угрозе прерывания беременности такой массаж проводить не следует, так как он может спровоцировать повышение тонуса матки.
Матка может увеличиться при значительном многоводии — состоянии, когда количество околоплодных вод превышает норму, достигая 2-5 л, а иногда — 10-12. Эта патология встречается при сахарном диабете — нарушении усвоения сахара, резус-конфликтной беременности — когда в организме резус-отрицательной матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода, при острой и хронической инфекции, при аномалиях развития плода. Конечно, все эти состояния требуют пристального внимания врачей.
Матка может расти быстрее обычного при крупных размерах плода. В свою очередь, крупный плод может быть следствием как генетических особенностей, так и сахарного диабета у будущей матери во время данной беременности. Крупный плод увеличивает риск осложнений во время родов, а сахарный диабет требует лечения.
Таким образом, изменение темпов увеличения высоты стояния дна матки может служить показателем различной патологии матери и, чаще, — плода. Поэтому, если на очередном приеме доктор обнаруживает, что высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования для уточнения факторов, которые стали причиной снижения или увеличения темпов роста живота.

Форма живота

Форма животаОсобое значение во второй половине беременности имеет форма живота. При нормальной беременности и правильном положении плода живот имеет овоидную (яйцевидную) форму; при многоводии живот становится шарообразным, а при поперечном положении плода приобретает форму поперечного овала. Особую форму имеет живот в третьем триместре беременности у женщин с узким тазом: у первородящих живот остроконечный, как бы заостренный кверху, у повторнородящих — немного отвислый (см. рис.).
Таким образом, форма живота также имеет значение для определения особенностей течения беременности, однако научных данных относительно того, что по ней можно определить предполагаемый пол ребенка, к сожалению, нет.
Живот будущей мамы станет заметен окружающим лишь к 4-5-му месяцам беременности. Но мы теперь знаем, что его рост начинается значительно раньше. Поэтому уже с самого начала ожидания малыша беременная женщина должна относиться к себе внимательно и бережно.
Валентина Ремизова,
Врач акушер-гинеколог,
зав. отделением женской консультацией № 1,
г. Москва
Статья из журнала "9 месяцев" N 5 2006 год

Принеси то — не знаю что... изменение вкуса во время беременности

Если женщина жалуется, что раньше обожала кофе, а теперь от одного запаха ее тошнит, раньше каждые полчаса выходила покурить, а теперь мимо курилки бегом пробегает, первым ответом ей будет вопрос: "Дорогая, ты, случайно, не беременна?" А как объясняют врачи такое резкое изменение восприятия запахов и вкуса?
Экзотические кулинарные пристрастия будущих мам и резкое изменение их вкусов были замечены уже давно. Кто не слышал анекдотов о муже, который ночью чуть ли не в пижаме бежит искать для беременной жены персики или соленые огурцы... Страстная поклонница соленых огурчиков в этот период может превратиться в отъявленную сладкоежку, а любительница шоколадок, мороженого и варенья вдруг захочет есть все соленое и острое. По опросу, проведенному продуктовой компанией Cow & Gate, оказалось, что более 60% беременных женщин испытывают неодолимое влечение к смешиванию совершенно несовместимых продуктов. Среди них — лимон с солью и перцем, мороженое и чипсы, заправленные горчицей, и множество других комбинаций.

"Если говорить про запахи, то весь первый триместр я вообще не могла переносить кухонные запахи, особенно резкие, такие, как запах жареного лука. И вообще обоняние так обострилось!.."
"А я во время беременности пристрастилась нюхать... мыло! Обычное детское, я его съесть прямо хочу! И до сих пор (дочке 10 месяцев), когда открываю новый кусок мыла, я его обязательно лизну пару раз..."
"Начало моей беременности пришлось на конец весны — начало лета, когда все открывают форточки. Обоняние обострилось настолько, что я могла без труда сказать, какое блюдо готовят в каждой квартире — с первого этажа по двенадцатый".
"Раньше мне нравились духи с тяжелыми цветочными ароматами. А в первые месяцы беременности я их возненавидела и полюбила легкие, свежие запахи..."

Попробуем разобраться, почему и откуда возникают все эти пристрастия. Единой и стройной теории на этот счет нет. Вот несколько наиболее популярных точек зрения.

Под знаком прогестерона

Теория, "обвиняющая" во всех причудах беременных женщин прогестерон — основная (все остальные теории говорят в целом про то же самое, но другими словами).
В начале беременности в коре головного мозга образуется так называемаядоминанта беременности, которая способствует готовности выносить и родить ребенка, а также обеспечивает психологический настрой женщины.
Доминанта беременности — это очаг возбуждения в головном мозге, возникающий у беременной после прикрепления яйцеклетки в слизистую оболочку матки, обусловленный постоянным поступлением сигналов из матки в головной мозг. На гормональном уровне доминанта поддерживается повышенной выработкой прогестерона.
Гормон прогестерон синтезируется яичниками, плацентой и корой надпочечников. С момента прикрепления плодного яйца к стенке матки начинается усиленная выработка прогестерона, который способствует сохранению беременности (подавляет активность гладкой мускулатуры матки; воздействуя на центральную нервную систему, поддерживает сформированную доминанту беременности; стимулирует подготовку молочных желез и рост матки; подавляет реакцию отторжения плодного яйца). Содержание прогестерона в крови матери неравномерно растет, увеличиваясь в 2 раза к 7-8-й неделе, а затем постепенно повышается до 37-38 недель.
Снижение уровня прогестерона указывает на наличие патологии беременности и требует заместительной терапии; увеличение уровня гормона указывает на наличие почечной недостаточности (нарушение его выведения). Выработка прогестерона полностью прекращается лишь при далеко зашедших изменениях в плаценте, например при замершей беременности.
Именно активному повышенному уровню прогестерона можно приписать самые принципиальные изменения во время беременности, и именно он запускает каскад биохимических изменений в организме. Он же запускает так называемый "поисковик" для нахождения в теле матери необходимых ресурсов эндокринной и вегетативной нервной системы1 для обеспечения развития нормальной беременности. Иначе говоря, этот гормон определяет, что в норме и что в дефиците, и выстраивает "программу" для того, чтобы ликвидировать все дефициты. В результате организму матери дается команда удовлетворить дефицит, вызывая нужную потребность. Например, при нехватке кальция возникает желание съесть мел, при дефиците аскорбиновой и фолиевой кислоты — зеленные овощи, при нехватке витаминов группы В — желание выпить пива. При этом поисковик следит, чтобы женщина не съела ничего, что будет вредно ей или ребенку. Именно для этого в желудочно-кишечном тракте происходят такие изменения, которые облегчают процесс отторжения неподходящей в данный момент пищи и продлевают процесс переработки подходящей.
1 Вегетативная нервная система — часть нервной системы, отвечающая за работу внутренних органов

Возможные сбои

Однако не всегда дело обстоит так просто. В тех случаях, когда в организме женщины есть скрытые нарушения обменных процессов, команда "поисковика" может быть парадоксальной, т.е. такой, которая вместо ликвидации дефицита способствует его усилению. В результате получается порочный круг. Например, в организме не хватает железа, и у женщины на фоне серьезной анемии (снижения количества гемоглобина) появляется специфический металлический вкус во рту, но при этом у нее возникает отвращение к мясу, хотя именно потребление мяса могло бы хотя бы отчасти помочь решить проблему нарушенного обмена железа. В таких случаях единственный выход — это витаминно-минеральные комплексы. Хотя иногда и на них могут быть отвращающие обонятельные реакции. Почему возникает подобный феномен — пока загадка, которую еще предстоит разгадать науке.
До этого мы говорили о пристрастиях, которые в целом не угрожают жизни матери, однако в ранние сроки беременности у некоторых женщин возникает желание употреблять в пищу несъедобные продукты: мел, глину, песок, известку, землю. Некоторых очень привлекают пары бензина, ацетона и других летучих веществ. Подобные явления, к счастью, редки. Нужно ли удовлетворять такие пристрастия? Конечно, удовлетворять такие желания не стоит. И вызваны они опять же "командой" того же "поисковика". Если такие желания носят устойчивый характер, важно обязательно посетить врача, т.к. они обусловлены нейрохимическими изменениями в организме. Вероятно, пары столь вредных веществ каким-то образом влияют на работу головного мозга: организм так реагирует на измененный баланс процессов возбуждения и торможения. Но будущей маме ни в коем случае нельзя удовлетворять такое желания, ведь вредные пары могут оказать уродующее действие на формирующийся плод. Врач в подобных случаях корректирует ситуацию назначением препаратов, улучшающих обменные процессы в мозге (глицин, глутаминовая кислота, витамины).
Итак, именно гормональная перестройка организма сильно влияет на вкусовые предпочтения (желание одного и отвращение от другого). По словам всемирно известного доктора медицины Мишель Глисман, "эти эксцентричные гормоны, которые носятся по организму в первые три месяца беременности, вызывают причуды вкуса".

Защитная реакция

Самуэль М. Флаксман и Пол Шерман заявили, что тошнота, рвота и измененные вкусовые пристрастия во время беременности выполняют благотворную функцию: это природный механизм защиты матери и плода от болезненного состояния, вызываемого продуктами питания, а также защита плода от вредных веществ, которые могут отрицательно повлиять на формирование его органов и тканей. Их выводы помогают объяснить, почему многие беременные женщины на первых порах начинают питать отвращение к мясу, некоторым овощам и напиткам, содержащим кофеин, и отдают предпочтение продуктам со слабовыраженным вкусом. По словам Шермана, с помощью отвращения к пище формируется также защита от токсинов, вырабатываемых микроорганизмами и другими тератогенными (вызывающими дефекты развития плода) веществами.
В то же время в первые три месяца беременности клетки эмбриона дифференцируются и начинают формировать структуры. На эти развивающиеся структуры и системы органов — руки, ноги, глаза и центральную нервную систему — во время критической стадии формирования новой жизни могут неблагоприятно воздействовать тератогенные вещества, содержащиеся в некоторых растениях; их компоненты могут оказывать отрицательное действие и на течение беременности: например, петрушка может вызвать сокращение матки, провоцировать угрозу прерывания. Не случайно организм беременной зачастую отказывается от пряностей.

Капризы интуиции

Известно, что вкусы и желания беременной женщины меняются. Природа снабдила будущую маму так называемой "пищевой интуицией беременной". Современные диетология, медицина и биология не располагают полной информацией об абсолютно правильном питании беременной женщины. Известен лишь основной принцип: питание должно быть разнообразным, максимально полезным и содержащим минимальное количество обработанных и искусственных продуктов. В первом триместре беременности идет активная перестройка организма и его адаптация к новому состоянию. Теперь свои потребности через маму высказывает ребенок, требуя полезные для него микроэлементы, витамины и питательные вещества. С этим придется считаться и маме, и ее семье, обеспечивая страстно желаемые продукты. Однако здесь, как нигде, уместен разумный подход. Прислушиваться к своим желаниям важно, но удовлетворяйте их в разумных количествах.
Итак, что бы ни скрывалось за столь странными пристрастиями беременных женщин, к ним надо прислушиваться и иногда действительно задуматься над тем, какой именно дефицит пытаются ликвидировать наши "капризы". Ученые признают, что некоторые случаи вкусовых предпочтений невозможно объяснить. И в любом случае — не заставляйте себя есть то, что считается "хорошим" для вас, если вам этого не хочется.
Что делать, если очень хочется чего-то вредного и совсем не тянет на полезное?
  1. Когда вкусовые и обонятельные пристрастия пугают, сводят с ума или не позволяют жить нормальной повседневной жизнью, обратитесь к врачу.
  2. Если вам чего-то очень хочется, то приятного аппетита! Но помните о разумных дозах и о разумности потребностей. Например, если вам хочется есть песок, то, конечно, делать этого не стоит.
  3. Будьте разборчивы при желании пробовать новое. Тогда вряд ли вы чем-нибудь отравитесь или "заработаете" аллергию. Для начала старайтесь выяснить состав столь привлекательно пахнущего продукта.
  4. Важно всегда помнить, что причуды или капризы — ваше личное дело, они не должны стать поводом для обиды, слез или даже депрессии. Ваши близкие не виноваты в том, что не угадали, чего вам сегодня хотелось на обед: старайтесь говорить о ваших пристрастиях, обсуждайте их — и понимания будет больше.
  5. Беременной женщине порой трудно угодить, поэтому постарайтесь относиться к себе с юмором: это поможет лучше всего!
Елена Печникова
Врач акушер-генеколог, г. Москва
Статья из журнала "9 месяцев" N4-2006

Прививки — защита для двоих. Когда принять меры?

Большая часть женщин в ритме современной жизни не успевает или забывает позаботиться о своей защите от инфекционных болезней. Отчасти это оправдано. Ведь все мы в детстве переносили массу заразных болезней, проходили через вакцинацию и поэтому привыкли считать себя иммунизированными — имеющими антитела" по крайней мере, к тем инфекциям, которыми болели в детстве. Но это далеко не всегда так, Между тем иммунитет будущей матери должен быть достаточно силен и подготовлен, чтобы избежать риска для плода и новорожденного.
Иммунитет — это комплекс реакций организма на вторжение инфекционных агентов (вирусов, микроорганизмов и др.), паразитов (глистов и др.), на образование раковых клеток и тканей и на многое другое.
Мы живем в нестерильном мире и непрерывно испытываем на себе атаки возбудителей инфекционных болезней. Любое снижение иммунитета мгновенно повышает вероятность заразиться. Доказано, что плод заболевшей женщины подвержен риску в не меньшей степени, особенно если учесть особенную тонкость и ответственность происходящих с ним превращений. Через плаценту, связывающую мать и плод, могут проникать как антитела матери, так и болезнетворные агенты. В ряде случаев беременность женщины отягощает инфекционную болезнь. Для плода заболевание может быть чревато абортом по медицинским показаниям, выкидышем, уродствами, пороками развития. Поэтому возможность противостоять инфекциям во время беременности очень важна.

Иммунизация: механизм действия

Как же возникает устойчивость к инфекциям? Ключевую роль в этом процессе играют особые кровяные клетки — лейкоциты и их производные — белки иммуноглобулины (антитела). В ответ на контакт организма с болезнетворными вирусами и микроорганизмами особые группы лейкоцитов начинают сложнейшую деятельность: поглощают возбудителей, вырабатывают антитела, блокирующие возбудители и их вредоносные выделения (токсины), превращая их в отходы, подлежащие сбору, переработке и выведению из организма. Иммунные реакции находятся под контролем нервной и гормональной систем регуляции, поэтому сбои в работе этих систем автоматически снижают иммунитет.
Кратко остановимся на теоретических основах иммунизации. Иммунизация — это создание или образование иммунитета к определенным заболеваниям. Она бывает пассивной и активной. При пассивной иммунизации в организм вводятся уже готовые антитела к возбудителям и/или их токсинам, ядовитым веществам (яд змей, членистоногих) и др. Причем пути введения антител могут быть различными. Мать через плаценту передает плоду антитела, иммунизируя его, молозиво также содержит определенные иммуноглобулины. С другой стороны, существует масса медицинских препаратов антител (сывороток); вводят их внутримышечно.
Активная иммунизация в естественных условиях наступает в течение болезни: организм начинает вырабатывать антитела к возбудителю, "запоминает" его на некоторое время (от нескольких месяцев до десятков лет). И при повторных заражениях болезнь либо вообще не наступает (полный иммунитет), либо протекает в легкой форме (частичный иммунитет).
Активный иммунитет получают также искусственно, без перенесения болезни. Для этого в организм вводят ослабленные бактерии или вирусы и модифицированные с помощью генной инженерии специфические белки возбудителя или другие характерные для него и неопасные для человека вещества. Для начала выработки антител лейкоцитами (белыми кровяными тельцами) бывает достаточно таких неопасных контактов. Искусственное создание активного иммунитета называют вакцинацией, а медицинский препарат, содержащий иммунизирующий компонент, — вакциной.

Вакцинация и беременность

Отдельно хочется сказать о влиянии вакцин на плод. Введение матери убитых бактерий и вирусов не представляет опасности для малыша, в то время как введение живых ослабленных микроорганизмов теоретически может привести к внутриутробному инфицированию, что, в свою очередь, чревато задержкой роста плода, пороками развития. Поэтому живые вакцины противопоказаны во время беременности.
Таким образом, учитывая уязвимость плода, борьба с инфекциями должна носить характер предупредительных ударов. За 1-3 месяца до зачатия женщине следует проконсультироваться с инфекционистом о программе необходимых прививок. Если ваша история болезни не содержит исчерпывающую информацию о вашей вакцинации и перенесенных ранее инфекционных заболеваниях, то, возможно, следует сдать анализ крови (на наличие специфических антител), особенно на антитела к опасным для плода инфекциям.
Ниже мы приведем краткую характеристику инфекций в связи с их опасностью для беременной и плода и с особенностями иммунизации. Важно знать, что прививки против таких опасных заболеваний, как краснуха, паротит (свинка), корь, ветряная оспа, туберкулез, противопоказаны беременным. Поэтому, если вы не имеете иммунитета к этим болезням и уже беременны, строго придерживайтесь правил противоинфекционной безопасности. Для этого следует исключить контакт с заболевшими, использовать все средства повышения неспецифического иммунитета: принимать поливитаминные препараты, избегать физических нагрузок, стрессов. Перед тем как сделать прививку против этих заболеваний, женщине стоит пройти тест на беременность и отменить вакцинацию, если он положителен.
Болезни, вакцинация против которых не строго противопоказана, также могут быть чрезвычайно опасны для плода. Если риск заболевания многократно превышает риск от применения вакцины, прививку в таких случаях все же делают. Хотя многие врачи предпочитают назначать вакцинацию при беременности только в самых крайних случаях.
Если вы планируете отправиться в тропические зоны мира во время беременности или непосредственно перед зачатием, то рекомендуем отказаться от таких поездок. Если же это невозможно, то следует проконсультироваться со специалистом по тропическим болезням по поводу иммунизации к эндемичным инфекциям (например, желтая лихорадка, японский энцефалит и др.) и личных правил гигиены.

Где сделать прививку?

Какой же врач может квалифицированно назначить курс вакцинопрофилактики? Мы рекомендуем проходить вакцинацию в пунктах и у специалистов, имеющих государственный сертификат, разрешающий вакцинопрофилактику.
Если у беременных есть дети или домашние, которым проводится вакцинация, не следует изменять программу вакцинации старших детей: она не опасна для плода. Вакцинопрофилактика матери не может причинить вред ребенку в период грудного вскармливания.
В заключение еще раз напомним: как правило, врач принимает решение о вакцинации будущей мамы в тех случаях, когда опасность заболевания значительно превышает тот риск, который влечет за собой прививка. Поэтому, чтобы обезопасить себя, лучше позаботиться о своем иммунитете еще до беременности.
Маркеева Анна
врач иммунолог-аллерголог, г. Москва
Статья из ноябрьского номера журнала

Осень

Радость по поводу прихода очаровательной "унылой поры" заканчивается вместе с теплой солнечной погодой и наступлением холодов, сопровождающихся ветром, дождем, а зачастую и снегом. В такую погоду главное — не потерять оптимизма и уберечься от тех неприятностей, которые сулит осень, сосредоточившись на приятных моментах — изобилии свежих овощей и фруктов, возможности провести уютный вечер в кругу семьи, когда за окном льет холодный дождь.

У природы нет плохой погоды

Осень — время резких перемен погоды, и далеко не все радуются этому: болит голова, повышается или понижается давление, ухудшается настроение, снижается работоспособность, особенно в сочетании с неблагоприятными геомагнитными факторами.
Если организм абсолютно здорового человека способен быстро адаптироваться к погодным изменениям, то организм будущий мамы, у которой снижен иммунитет, реагирует на подобные капризы природы острее. К тому же простуда и обострение хронических заболеваний, которые нередки холодной осенью, приводят к истощению нервной системы, в том числе гипоталамического отдела, который регулирует тонус сосудов и поддерживает внутри организма постоянную среду. Если работа этого центра нарушается, организм начинает болезненно реагировать на перемены во внешних условиях. Особенно уязвимы гипертоники и гипотоники. Поэтому в такие дни нужно особенно себя поберечь. Не планируйте на этот период много дел, больше отдыхайте.
Помните, что в межсезонье люди склонны к конфликтам, поэтому старайтесь избегать острых ситуаций.
Гипертоникам полезно пить чай с мятой перечной, корнем валерианы, мелиссой, а также отвар из трав чабреца, душицы и зверобоя, взятых в равных частях.

Как пережить переходный период?

Осень и весна — переходные периоды не только в природе. Осенью "перестройка на зимнее время" особенно тяжело дается людям, склонным к тревоге, в том числе и будущим мамам, чья нервная система нередко реагирует на осень хандрой.
Как с ней бороться? Помогите себе простыми, доступными каждому способами.
Во-первых, никакого осеннего полумрака! В помещении, где вы проводите время, должен быть яркий свет.
Во-вторых, никакой серости! Несмотря на то, что серый, коричневый, черный — традиционные цвета осенней одежды, старайтесь окружить себя яркими белыми и цветными вещами, чтобы информация, поступающая в организм через зрительные анализаторы, не была мрачной и унылой!

Осенняя красота

Ничто так не прибавляет женщине хорошего настроения, как уход за собой. Осенью его задачи таковы:
  • нейтрализовать вредные последствия воздействия летнего солнца,
  • напитать кожу натуральными витаминами,
  • отбелить ее в преддверии зимы.
К концу лета на коже проявляются последствия избыточного воздействия ультрафиолетовых лучей. Эти лучи активизируют деятельность свободных радикалов — частиц, которые губительно действуют на клетки кожи, усугубляя процесс старения, в результате чего на коже появляются пигментные пятна, сеточка мелких морщинок, резче обозначаются крупные морщины. Иногда отмечаются многочисленные угревые высыпания, вызванные длительным воздействием солнца и обезвоживанием кожи.
Восстановить баланс влаги и витаминов можно с помощью увлажняющих и питательных масок и лосьонов. Для них подойдет все то витаминное изобилие свежих овощей и фруктов, которые дарит осень. Приготовить их можно очень быстро и сразу наложить на лицо на 15-20 минут: измельчите фруктовую мякоть ложкой и соедините ее с натуральным йогуртом или кефиром.
Яблочная маска
(тонизирующая)
Натрите на мелкой терке половину яблока, добавьте 1 ст. ложку меда, 1 желток, 1 ч. ложку растительного масла. Все хорошенько разотрите и нанесите на кожу лица на 15 минут, а затем смойте холодной водой.
Грушевая маска
(очищающая, питательная)
Сварите 100 г промытого риса в несоленой воде до полного разваривания. Натрите на мелкой терке 1 большую грушу. Слейте воду, в которой варился рис, смешайте кашу с грушевым пюре. Теплую маску наложите на 15 минут, а затем вымойте лицо прохладной водой и протрите тоником.
Маска из кабачка
(увлажняющая)
Возьмите 1 маленький кабачок, пропустите его через мясорубку, подождите, пока выделится сок, и добавьте 1 яичный желток для усиления вяжущих и дезинфицирующих свойств. На очищенное лицо и шею положите полученную массу толстым слоем, подержите 15 минут, затем смойте прохладной водой и протрите кожу тоником.
Маска из баклажана
(тонизирующая, питательная)
1 небольшой баклажан пропустите через мясорубку и после того, как выделится сок, добавьте 1 ч. ложку яблочного сока и хорошенько перемешайте. Нанесите на лицо и шею. Подержите 15 минут и смойте прохладной водой, после процедуры наложите на лицо питательный крем.
Кроме масок для кожи можно приготовить и витаминные лосьоны.
Лосьон из винограда
(тонизирующий)
Разомните виноградины, через 2 часа отцедите сок, а остаток отожмите. Влейте в банку 400 мл сока, смешайте с 1-2 ст. ложками меда, снова процедите и влейте в смесь 1 стакан водки. Ваткой, смоченной этим лосьоном, смазывайте чистую кожу лица и оставляйте, не вытирая, на 1-2 часа. Процедуру эту можно делать в любое время. Срок хранения лосьона (в холодильнике) — 1 год.
Арбузный лосьон
(тонизирующий)
По этому же рецепту можно приготовить лосьон из мякоти арбуза. Если же к арбузному добавить огуречный сок и спирт в равных частях, то получится арбузно-огуречный лосьон, который можно использовать для протирания кожи при угревой сыпи.
Виноградный сок
(освежающий, питательный)
Его можно использовать очень просто: утром, протерев лицо косметическим молочком, возьмите 2-3 виноградины, надкусите кожицу и натирайте соком лицо и шею (соком можете смазать и веки). 15-20 минут спокойно занимайтесь своими утренними делами, затем смойте маску холодной водой.
Отбеливания кожи тоже можно достичь с помощью овощных и фруктовых масок — это маски на основе огурца, сока лимона, репчатого лука, красной смородины. Для загустения до нужной консистенции к ним добавляют картофельный крахмал или яичный желток.
Жирную пористую кожу полезно время от времени протирать кислым соком, разведенным водой (сок клюквы, брусники, помидора, красной смородины, квашеной капусты). На сухую кожу хорошее действие оказывает сок винограда, арбуза, сливы, банана, дыни.
Шея и руки: не забывайте о том, что и они нуждается в уходе. Каждый день увлажняйте и питайте ее специальным кремом для шеи и декольте или питательным кремом для лица.
Особенно важны эти процедуры осенью, когда кожа шеи практически не "дышит" под слоем шарфов, платков и воротников свитеров.
Не стоит забывать и про кожу рук, так как смена температуры (в помещении тепло, а на улице холодно) не лучшим образом сказывается на ее состоянии. Она начинает шелушиться. Для этих целей хорошо подойдет специальный крем для рук с повышенным содержанием жирных кислот. Он наносится на кисти и локти два раза в день — утром и вечером. Можно втирать в кожу и ногти просто жирный крем или масло.
С наступлением осени волосы также нуждаются в дополнительном уходе. Прежде всего в осеннем уходе важное значение имеет восстановление нормальной структуры волос после интенсивного солнечного воздействия, поэтому первоочередная задача — их увлажнение и восстановление блеска. Обязательно дополнить уход бальзамом, делать маски для волос. Для придания волосам блеска пользуйтесь ополаскивателями.
При сухости волос хорошо помогают маски с медом, алоэ, а также маски из протертых овощей, фруктов, ягод, из желтка с растительным маслом и медом (по 1 чайной ложке).

Грипп и его профилактика

Согласно медицинской статистике, поздняя осень, как ни печально это признать, становится временем эпидемии гриппа и ОРВИ.
Так как во время беременности использование лекарственных средств резко ограничено, потому что отмечено негативное воздействие препаратов на плод, то особое внимание стоит уделить профилактике — повышению защитных сил организма.
Из народных средств в этом будущим мамам пригодится чеснок: 2-3 зубчика надо съедать ежедневно для профилактики, и вероятность заболевания гриппом и простудами снизится. Поможет также масляный настой чеснока с луком, для которого потребуется 100 г растительного масла, 3-4 зубчика чеснока, 0,25 луковицы. Готовят его так: масло в стеклянной посуде выдерживают 30-40 минут на водяной бане в кипящей воде. Чеснок и лук мелко нарезать, залить охлажденным маслом, настоять 2 часа, процедить. Смазывать слизистую носа.
Смесь натертого чеснока с натуральным медом в соотношении 1:1 принимают на ночь по 1 ст. ложке, запивая кипяченой водой.
Известны также полезные свойства редьки. Сырую черную редьку надо нарезать очень тонкими ломтиками и посыпать их сахарным песком. Появившийся сладкий сок принимать по 1 ст. ложке каждый час. Натереть редьку на терке и отжать сок через марлю. Смешать 1 л сока с жидким медом и пить по 2 ст. ложки перед едой и вечером перед сном.
Полезно также полоскание горла растворами марганцовки, фурацилина, соды, отваром ромашки.
Весь это комплекс мер поможет укрепить иммунитет, но гарантий не дает.

Вакцинация

Во всем мире достаточно давно основным методом профилактики множества инфекционных заболеваний, в том числе и гриппа, является активная иммунизация — вакцинация. Что это такое? В процессе вакцинации в организм вводят частицу ослабленного или убитого возбудителя болезни. Вирус, содержащийся в вакцине, не может вызвать заболевание, но может стимулировать организм к выработке антител. Поэтому, когда в организм попадает "дикий" штамм вируса, то не нужно время для выработки антител — они уже есть после вакцинации. Антитела связываются с вирусом и, таким образом, предотвращают инфицирование клетки и размножение вируса. Благодаря этому заболевание предупреждается еще до его начала. Таким образом, вакцинация имитирует вирусную инфекцию (без заболевания) для того, чтобы спровоцировать иммунную систему организма для борьбы с инфекцией.
Один из центральных вопросов — о возможности вакцинации против гриппа во время беременности.
Сначала о последствиях, которые и послужили поводом для новых исследований и разработок о вакцинации во время беременности. У беременных женщин резко возрастает риск осложнений после гриппа, особенно таких, как преждевременное прерывание беременности и мертворождение. Американский консультативный комитет по вопросам вакцинации (ACIP) рекомендует вакцинацию против гриппа беременных женщин, которые в момент начала сезона гриппа находятся на 14-й (или больше) неделе беременности. Вакцинация после 14-й недели объясняется тем, что в первом триместре есть риск самопроизвольного прерывания беременности. Беременные женщины, которые независимо от беременности попадают в группу риска по гриппу (те, кто работает в больших коллективах, в детских учреждениях, медицинские работники), должны быть провакцинированы перед началом эпидемии независимо от срока беременности.
Так как в настоящее время применяются вакцины последнего поколения, то они не имеют отрицательных последствий для плода. Вакцина против гриппа не опасна для матерей, кормящих грудью. Более того, антитела, вырабатываемые матерью в ответ на введение вакцины, проникают через грудное молоко и создают дополнительную защиту для ребенка.
В нашей стране не разработаны рекомендации по вакцинации беременных. Лучше всего делать прививку от гриппа осенью, с сентября до середины ноября, чтобы заблаговременно создать иммунитет; на это уходит две-четыре недели. Справедливости ради стоит отметить, что прививка содержит только один подтип гриппа А, В и т.п., в то время как возбудитель надвигающейся эпидемии предсказуем лишь отчасти.
Консультация с врачом перед вакцинацией для беременных женщин обязательна!

Осенние хлопоты

Пока еще в магазинах и на рынках не закончилось овощное и фруктовое изобилие, можно постараться сохранить его на долгую зиму в замороженном виде. Замораживание остается лучшим способом длительного хранения многих овощей и плодов, поскольку таким образом сохраняется их вкус, цвет, текстура, питательная ценность. Удобство использования, а также экономия времени на подготовку продукта к замораживанию не идет ни в какое сравнение с консервированием и сушением, поэтому вопрос о денежных затратах, которых требует замораживание, отступает на второй план. Какова технология этого процесса?
Основное правило при выборе овощей для замораживания состоит в том, что замораживать можно только то, что употребляют в вареном или тушеном виде: свеклу, свекольную ботву, цветную капусту, брокколи, розетки брюссельской капусты, горох, морковь, кольраби, ревень, тыкву, сладкую кукурузу, шпинат. Те овощи, которые обычно едят свежими, например сельдерей, огурцы, салат, лук и редис, меньше подходят для замораживания, особенно если каждый вид заморозить отдельно, а не в смеси с другими овощами. Посредственное качество приобретает после замораживания капуста и перец. Хорошо сохраняются в результате замораживания почти все плоды, а особенно ягоды.
Как сохранить витамины?
В процессе хранения замороженные овощи и фрукты утрачивают часть питательной ценности, и, в первую очередь, это касается витаминов (среди них самым нестойким является витамин С), однако существуют способы, позволяющие значительно сократить потери.
Подготовьте продукты к замораживанию сразу после сбора урожая. До замораживания их можно подержать в холодильнике не более одних суток при температуре 4-5°С или ниже.
Для максимального сохранения питательности овощи перед замораживанием необходимо бланшировать, причем лучше делать это на пару, а не в кипятке. Зачем нужно бланширование? В свежесобранных овощах очень активны ферменты: они быстро разрушают витамин С и превращают сахар в крахмал. Низкая температура морозильника замедляет их активность, но не останавливает ее. Остановить этот процесс может только высокая температура, которую обеспечивает бланширование.
Постарайтесь, чтобы процесс бланширования и последующего охлаждения продуктов перед замораживанием продолжался недолго, ведь чем меньше времени продукт соприкасается с кислородом воздуха и, следовательно, подвергается окислению, тем меньше он теряет питательных веществ.
Большинство овощей и фруктов сохраняется в морозильнике в течение 8-12 месяцев. Учитывая, что после бланширования и замораживания ткани овощей становятся мягче, длительность их кулинарной обработки должна быть вдвое или втрое короче, чем для свежих.
Контейнеры для замораживания продуктов
В качестве контейнеров для замораживания кроме традиционных пакетов можно использовать картонные коробки из-под молока. Освобождающиеся коробки нужно не выбрасывать, а чистыми хранить до сезона заготовки. Наполните коробку подготовленными к замораживанию овощами и согните "гребешок" так, чтобы верхушка коробки стала плоской. Закрепите ее в таком положении клейкой лентой.
Прежде чем поместить заполненные контейнеры в морозильник, нужно написать на них название продуктов и дату замораживания. Это поможет вам быстро найти нужные овощи или ягоды.
Размораживание овощей и фруктов
Замораживание, в отличие от горячего консервирования, не стерилизует продукты. Несмотря на то, что во время бланширования многие микроорганизмы погибают, некоторые из них, особенно плесень, остаются невредимыми, хотя низкая температура замедляет их рост и снижает активность. Когда продукт вынимают из холодильника, его температура повышается, а находящиеся в состоянии покоя микроорганизмы начинают размножаться. Даже во время оттаивания продукт может испортиться, и чем выше температура при размораживании, тем быстрее развиваются вредные микроорганизмы. Отсюда следует, что микробная популяция медленнее увеличивает свою численность, если размораживание происходит при температуре ниже, чем комнатная, например в холодильнике.
Шорена Бокашвили
врач акушер-гинеколог женской консультации №1 ЮЗАО, г. Москва
Статья из октябрьского номера журнала

Зима

Наша новая сезонная рубрика посвящена тем приятным и не очень приятным сюрпризам, которые готовит будущей маме каждое время года. Ведь чередование зимы, весны, лета и осени — это не просто смена погоды и одежды, это разное самочувствие и настроение, развлечения и отдых, неприятности и радости. Тем более что на организме беременной женщины любые перемены отражаются достаточно ощутимо, так как во время беременности перестраивается работа всех систем. В связи с этим может изменяться артериальное давление, восприимчивость к различным инфекциям и другие физиологические параметры. Но все преодолимо, если знаешь, от каких крайностей надо постараться уберечься.
Вряд ли кто будет спорить, что зима — самое русское время года и рассказы о наших сугробах и морозах составляют чуть ли не предмет нашей национальной гордости. "Здоровью моему полезен русский холод" — этот пушкинский тезис сразу хочется дополнить некоторыми оговорками, речь о которых пойдет ниже.

Зимние проблемы

Обычно наше самочувствие зимой, несмотря на мороз, снег и вьюгу, нельзя назвать плохим, так как разница зимних температур не бывает очень большой, а более-менее равномерная температурная шкала не грозит осложнениями хронических заболеваний, скачками давления и прочими неприятностями, характерными скорее для межсезонья.
Холодный ветер и низкая температура способны не лучшим образом сказаться на состоянии лица и рук, а теплая шерстяная одежда и комнатный воздух сушат кожу, и такое состояние далеко от комфортного. Дело в том, что кожа обычно "одета" в естественный защитный жировой слой, который помогает ей поглощать воду и поддерживать нормальный уровень влажности. С этим процессом не возникает проблем, пока на улице плюсовая температура. Но зимой, когда влажность воздуха резко снижается, кожа в буквальном смысле начинает страдать от недостатка влаги. Почти на 70% состоящая из влаги, в зимнее время она теряет ее от 5 до 10%.
Дегидратация кожи у каждого проходит по-разному. Симптомы могут включать не только шелушение, но также небольшие трещины, зуд. Если не принять мер, это состояние может привести к дерматозу: кожа покраснеет и воспалится.
Чем можно себе помочь?

Лицо

Не используйте для умывания мыло, особенно содержащее триклозан и другие антибактериальные средства, которые имеют слишком высокую концентрацию моющего средства и буквально "раздевают" нашу кожу, освобождая ее от естественной жировой оболочки. Замените его на специальный гель или пенку для умывания, желательно с увлажняющими добавками.
Замените зимой увлажняющий крем на питательный и наносите его не позднее чем за 30 минут до выхода на улицу. Увлажняющий крем, содержащий воду, может сослужить в этот сезон плохую службу: вода, содержащаяся в креме, испаряется на морозе и охлаждает кожу, что может привести к обморожению. Это может произойти уже при температуре -5°С.
Для предотвращения обморожения рекомендуется периодически пощипывающими движениями массировать нос и щеки до согревания. Также можно глубоко вздохнуть и задержать дыхание, пока кровь не прильет к лицу.

Тело

Обязательно раз в неделю пройдитесь от лица до пят скрабом, а затем нанесите увлажняющий крем или лосьон.
Избегайте искушения долго стоять под горячим душем: горячая вода смывает натуральное кожное сало и усиливает зуд. Самое разумное — принимать короткий теплый душ.
Не используйте мочалки из люфы или сизаля: это чересчур агрессивные средства. Перейдите на нежные губки.
По поводу мыла — те же рекомендации, что и для лица.
Вытирайтесь полотенцем, хорошо впитывающим воду. Вытираться "правильно" — значит промокать кожу, но ни в коем случае не тереть. Если вы будете тереться полотенцем, как наждачной бумагой, то рискуете не только лишить кожу последней влаги, но и поранить ее.
Сразу после того, как вытретесь, нанесите на кожу увлажняющее средство. Для большинства людей подходят самые простые и недорогие косметические средства. В более серьезных случаях можно употреблять крем или мазь, предназначенные для сухой кожи.

Руки

Не выходите на улицу, не нанеся на руки защитного крема, старайтесь не снимать перчаток на морозе.
Держитесь подальше от жидкого мыла, которое содержит пропилен гликоль, алкоголь и прочие активные агенты, стирающие защитный покров кожи.
На время зимы перестаньте употреблять любые сильно ароматизированные моющие средства, а если такой возможности не избежать, старайтесь при использовании грубой "химии" надевать перчатки.
Чтобы оказать "скорую помощь" обветренным рукам и лицу, смажьте их оливковым маслом (не забудьте нанести его и на губы) и оставьте на полчаса. Затем смойте масло и на 20 минут нанесите на лицо и губы мед.
Если вдруг после пребывания на улице какой-то участок кожи побелел и потерял чувствительность, прикройте отмороженное место тканью, например носовым платком, и через нее слегка помассируйте. Дома этот участок кожи протрите камфарным спиртом или растительным маслом. При более сильном обморожении обратитесь к врачу.

Зимние опасности

Зимой одной из главных опасностей для будущей мамы становится гололед и возможные травмы и ушибы, полученные при падении. Поэтому особое значение приобретает вопрос о зимней обуви и одежде.
В российские морозы стоит иметь в виду, что обувь должна быть не только теплая, но удобная и свободная. Тесная обувь создает неблагоприятные условия для циркуляции крови, питания, согревания тканей стопы. Что касается одежды — не нужно слишком утепляться. Оптимально использовать принцип многослойности. Кроме того, если станет жарко, легко можно снять одну кофточку.
Слишком теплая одежда зимой создаст столько же проблем, сколько и слишком легкая. Дело в том, что, пройдя по морозу и зайдя в общественный транспорт или какое-то помещение — магазин, поликлинику, офис и т.д., женщина быстро перегревается и потеет, а выходя потом на улицу, неадекватно оценивает холод. В результате таких перепадов вполне возможна простуда. Поэтому, заходя в помещение, следует по возможности снять верхнюю одежду или хотя бы расстегнуть пуговицы и распахнуть пальто или куртку. Таким образом можно нейтрализовать разницу температур, не очень-то полезную для неподготовленного организма, иммунитет которого во время беременности и без того "работает" с некоторыми изменениями.
Отсутствие перегрева и переохлаждения благотворным образом скажется на организме и в период разгара инфекционных заболеваний. Хотя для зимнего времени вспышки инфекций не очень характерны благодаря низкой температуре, в отличие от межсезонья, для профилактики лучше всего избегать мест скопления людей. Если это не удается, тогда, выходя из дома, смажьте ноздри Оксолиновой мазью или бальзамом Витаон.
Другая зимняя опасность также связана с морозами. Дело в том, что в результате все той же низкой температуры, царящей на улице, организм тратит много энергии на согревание, отсюда его частое стремление пополнить свои энергетические запасы — и, соответственно, чувство голода, которое посещает в холодное время года гораздо чаще, чем в теплое. Стремление удовлетворить эти запросы побыстрее, чаще всего углеводной пищей — сладостями, мучными изделиями, бутербродами, быстро дающими всплеск энергии, в совокупности с уменьшением двигательной активности зимой, в такой короткий световой день — ведь на морозе долго не погуляешь, — достаточно быстро приводит к неконтролируемому набору веса будущей мамой, у которой и без того вес тела увеличивается вместе с весом плода. Это грозит ей многими осложнениями, например такими, как гестоз — повышение артериального давления, отеки и появление белка в моче, а также осложнениями в течении родов.
Чтобы избежать такого рода проблем, надо постараться сохранять калорийность ежедневного рациона в пределах 2300 килокалорий: чаще отказываться от тяжелой, жирной, сладкой пищи, больше употреблять тушеных овощей (лучше — смесь из овощей), фруктов и сухофруктов.
Кстати, многочисленные январские праздники, а значит, выходные дни, которые по традиции сопровождаются застольями, причем далеко не диетическими, также грозят многочисленными искушениями, с которыми за столом трудно бороться. Постарайтесь предпочесть очередному застолью общение с друзьями, прогулку, поездку, поход в кино — любое мероприятие, которое отвлечет от поглощения лишнего количества пищи.
С другой стороны, зима не время для диет, тем более это касается будущих мам. Все попытки игнорировать это правило скажутся на самочувствии, пошатнут иммунитет, ухудшат настроение. Поэтому увеличьте количество белка, несмотря на то что на продукты, его содержащие, — мясо, молоко, творог, сыр, хлеб, бобовые, — многие привыкли сваливать проблемы с весом. Зимой ограничивать себя в белке нельзя в первую очередь ради иммунитета: это "строительный материал", без которого поддерживать нормальное состояние иммунной системы невозможно.

Зимняя кулинария

Этот вопрос актуален не только в связи с зимним набором лишнего веса, но и с ограничением витаминов, поступающих в свежем виде.
Фрукты и овощи из числа привозных, то есть неподходящих нам по сезону, не в счет: давно уже доказано, что мало толку в декабрьской клубнике и январских помидорах. Богатые витамином С цитрусовые — апельсины, мандарины, грейпфруты — из рациона беременной женщины должны быть исключены из-за своей способности вызывать аллергические реакции у будущего малыша. Сохраняют свои полезные свойства отечественные яблоки, особенно зимние сорта, поэтому их обязательно надо включать в рацион. Как и чем поддержать организм, используя максимально полезные зимой отечественные продукты?
Чтобы избежать перечисленных выше зимних опасностей в плане переедания, стоит обратить внимание на такие полезные зимние продукты, как капуста — свежая и квашеная, свекла, зеленая редька, тыква, клюква, шиповник. Они полезны и не калорийны — т.е. соответствуют описанным выше требованиям к питанию.
Капусту считают настоящей кладовой здоровья, так как она относится к пищевым продуктам с высокой биологической активностью. Она содержит большой набор витаминов. В ней обнаружено до 16 аминокислот, среди которых такие необходимые для организма, как триптофан, лизин, метионин, тирозин, гистидин. Сравнительно недавно в свежем капустном соке обнаружен специфический противоязвенный фактор. Капуста содержит тартроновую кислоту, которая тормозит превращение в организме углеводов в жиры. Наконец, капуста богата клетчаткой, которая благоприятно действует на двигательную активность желудочно-кишечного тракта и способствует выведению из организма холестерина.
Готовя блюда из капусты — салаты, супы и т.д., следует помнить, что в результате содержания активных веществ капуста способствует вздутию живота и метеоризму, чего лишена квашеная капуста, в которой витамина С содержится почти столько же, сколько в лимоне. Квашеную капусту называют "северным лимоном". Лекарственная и диетическая ценность квашеной капусты обусловлена тем, что при квашении капусты часть витаминов (С, В2, PP) и других биоактивных соединений переходит в солевой раствор. По мнению многих специалистов, рассол квашеной капусты еще полезнее, чем сама капуста. Например, регулярный прием теплого капустного рассола по 0,5 стакана 2-3 раза в день до еды усиливает секрецию желчи, стимулирует работу поджелудочной железы.
Так что не забудьте включить в ваше меню салаты из капусты, щи, тушеную свежую и квашеную капусту как гарнир.
Столовая свекла — бесценный диетический продукт. Врачи советуют включать ее в меню, особенно детям и пожилым людям, круглый год и особенно зимой, при нехватке других свежих овощей и фруктов, тем более что хранение никак не ухудшает ее полезные свойства. В свекле содержится богатый набор питательных веществ и витаминов. Только Сахаров в ее корнеплодах более 12%, а пектиновых веществ больше, чем в моркови и яблоках. Есть в ней яблочная, лимонная и др. кислоты, соли магния, калия, кальция, железа, йода, витамины С, В, В2, Р, РР, фолиевая кислота. Так что винегреты и борщи в качестве зимнего блюда принесут максимум пользы.
Редька — лекарственное растение, известное медицине еще в средние века. На первом месте сток ее мочегонные и желчегонные свойства. Редька усиливает перистальтику кишечника, способствует удалению из организма избыточного холестерина. Следует учесть, что в рамках зимнего рациона беременной женщины речь идет не о черной (она слишком острая для рациона беременной), а о зеленой редьке, с которой очень хорошо делать салаты, добавляя туда морковь и заправляя соком лимона и растительным маслом.
Тыква также особенно полезна поздней осенью и зимой, когда ассортимент свежих овощей ограничен. Это ценный диетический и лечебный продукт. В ней достаточно высокое содержание аскорбиновой кислоты, также плоды тыквы богаты каротином. Тыква — чемпион среди овощей по содержанию железа. В ней содержатся витамины I группы В, С, Е, D, PR.
Клетчатка тыквы не волокниста, хорошо разваривается и легко усваивается организмом. Благодаря этому блюда из нее рекомендуются для лечебного и профилактического питания. В тыкве немало солей меди, железа, фосфора, которые благоприятно действуют на кроветворение. Поэтому блюда из тыквы рекомендуются для предупреждения малокровия, при атеросклерозе. Полезны они и при заболевании печени, почек, для регулирования пищеварения, при сердечно- сосудистых заболеваниях и гипертонии. В тыкве много пектина, который способствует выведению холестерина. Тыква хороша и в кашах, и в пирогах, и печеная, и жареная, и сладкая, и соленая.
Из витаминных зимних напитков кроме рассола от квашеной капусты обратите внимание на настои из таких ягод, как клюква и шиповник.
В настое шиповника (его плоды продаются на рынке в сушеном виде) при правильном приготовлении сохраняется около 80% витамина С. Существует несколько способов приготовления настоя шиповника с использованием целых сухих или дробленых плодов.
Способ первый. 20 г целых сухих плодов шиповника перебрать, промыть холодной водой и поместить в эмалированную посуду. Залить их 200 мл кипятка, кипятить 10 мин и, не снимая крышку, оставить на 8-12 часов. Готовый настой процедить через марлю, сложенную вчетверо, или плотную салфетку. Перед употреблением можно добавить сахар. Настой шиповника следует готовить каждый день, желательно с вечера, чтобы утром напиток был пригоден к употреблению.
Способ второй. Можно приготовить настой в термосе. Для этого промытые холодной водой плоды шиповника следует высыпать в термос и залить кипятком (соотношение количества плодов и кипятка такое же, как при первом способе). После этого термос закрыть и оставить на 6-8 часов. Процеженный и охлажденный до 36-37°С настой готов к употреблению.
Настой плодов шиповника, независимо от способа приготовления, рекомендуется использовать в течение ближайших 10-15 часов. При более длительном хранении частично разрушается витамин С. Сахар следует добавлять непосредственно перед употреблением.
Клюква богата аскорбиновой кислотой, за что она и получила название "северный виноград", но в отличие от него она может храниться, будучи собранной поздней осенью, целых 9 месяцев, не теряя полезных качеств. Она обладает жаропонижающим и хорошим жаждоутоляющим действием, обусловленным наличием лимонной кислоты. Морсы из клюквы чрезвычайно полезны, ее можно добавлять в чай, раздавив в чашке несколько ягод, или в квашеную капусту.
Зимняя простуда и грипп быстрее "цепляются" к людям, переживающим стресс. Поэтому перед сном хорошо пить чай из трав — мелиссы, ромашки, мать-и-мачехи. Днем можно употреблять травяные чаи из зверобоя или сок калины — они успокаивают нервы и укрепляют иммунитет.
Так что со всеми предосторожностями перезимуем без проблем!
Шорена Бакашвили
врач акушер-гинеколог женской консультации №1 ЮЗАО г. Москвы
Статья из январского номера журнала

Весна

Наконец-то осталась позади длинная холодная зима, и на календаре промозглый март сменяется солнечным апрелем. И есть ощущение, что все неприятности остались в прошлом, жизнь и настроение налаживаются и скоро все будет хорошо. Эти оптимистические надежды обязательно оправдаются, стоит только немного помочь им реализоваться без возможных весенних проблем.
Какие же специфические весенние проблемы подстерегают будущую маму и как с ними справиться?

Весеннее состояние тела и души

Как ни странно, несмотря на весеннее солнце и явно увеличившийся световой день, весеннее самочувствие оставляет желать лучшего: вместо ожидаемого радостного настроения в начале весны появляются апатия, раздражительность и сонливость — явные признаки весенней депрессии, вместо цветущего вида — авитаминоз, вялость, готовность организма подхватить очередную инфекцию и бледный во всех отношениях вид, а резкие перепады температуры и давления, все природные скачки и климатические изгибы отражаются на здоровье особенно чувствительно. Попробуем решать проблемы души и тела по мере поступления.
Выяснить, насколько вы подвержены традиционной для многих весенней депрессии, помогут ваши искренние ответы на следующие вопросы:
  • Труднее ли вам сейчас справляться с обычными делами?
  • Чувствуете ли вы себя усталой и разбитой, если вам не удалось поспать лишний час?
  • Употребляете ли вы больше мучного и сладкого?
  • Прибавляете ли вы в весе больше положенной нормы?
  • Считаете ли вы для себя проблемой изменение вашего состояния в начале весны?
Если вы ответили утвердительно на большую часть вопросов, то характерная для многих весенняя депрессия вас не миновала. К тому же во время беременности психоэмоциональное состояние под воздействием гормональных изменений становится особенно нестабильным — об этом тоже не надо забывать.
Итак, традиционный вопрос: что же делать, если весна и беременность идут своим чередом, а вы этому не очень-то и рады?
Так как сезонная депрессия — уже давно общепризнанный и доказанный врачами факт, а не досужая выдумка, существуют определенные рекомендации, следуя которым можно явно улучшить свое настроение и самочувствие.
Во-первых, очень важно разработать для себя оптимальный режим дня и стараться его придерживаться. Не отказывайте себе во сне, лучше пожертвуйте чем-нибудь другим.
Во-вторых, старайтесь почаще бывать на улице, гулять, особенно в солнечную погоду, причем гулять в приятных лично вам местах.
В-третьих, неоценимую помощь может оказать секс. Практика показывает, что такой вид чувственного наслаждения способен мгновенно изменить настроение, а давно известно, что беременность сексу не помеха (за исключением редких случаев, о которых предупреждает врач).
В-четвертых, не садитесь весной на диету. Беременность сама по себе противопоказание для любых диет, оставьте это на время после родов. Организму и так не хватает многих веществ, а однобокое и несбалансированное питание уменьшит их содержание в несколько раз, что сразу отразится на вашем настроении и самочувствии.
В-пятых, занимайтесь тем, что доставляет вам удовольствие, не отказывайте себе в маленьких радостях, которые вам известны. Самый депрессивный весенний месяц — это холодный март, но он пройдет, и чем дальше, тем теплее и приятнее будет становиться весна.

Весенний авитаминоз

Это тоже достаточно распространенная проблема, к тому же состояние нехватки витаминов во многом сказывается не только на физическом, но и на эмоциональном состоянии.
Причины весеннего авитаминоза лежат на поверхности: нехватка свежих овощей и фруктов, так как сохранившиеся до весны фрукты и овощи прошлогоднего урожая содержат уже мало витаминов и других полезных веществ, как и привозные импортные фрукты или овощи.
Как пережить этот период и дожить до лета с его изобилием?
Конечно же, рекомендованный вам врачом комплекс витаминов для будущих мам остается той константой, на которую могут накладываться иные весенние источники витаминов и прежде всего свежая зелень. Даже если она привезена в среднюю полосу с юга России, это все равно уже не ее бледная парниковая замена. Именно сейчас зелень отличается особенной нежностью, отменным вкусом и огромным количеством витаминов, а многие умельцы умудряются выращивать ее на балконе в городской квартире и даже на подоконниках. Если у вас есть время, место и желание, можно попробовать посеять ее самостоятельно. Возможно, что перечисление ее полезных свойств сыграет свою роль и ваш энтузиазм весеннего зеленевода возрастет.
Укроп — настоящий кладезь витаминов. В его нежной зелени много витамина С, каротина, витамина В, никотиновой и фолиевой кислот. В укропе содержатся и многие ценные микроэлементы, например, соли кальция, калий, железо и фосфор. Экспериментально доказано, что зелень укропа способна снижать давление при гипертонии, помогает при заболеваниях желудка и кишечника, благотворно влияет на сердечную деятельность. Свежая зелень укропа — замечательное профилактическое средство против головной боли и заболеваний сосудов.
Кроме того, зелень укропа можно использовать и в качестве домашней косметики. Дело в том, что листики укропа содержат большое количество фитонцидов (растительных антибиотиков), а потому маски, содержащие укроп, помогают справиться с воспалениями на коже, угрями, прыщиками.
Петрушка — пучок этой свежей зелени обеспечивает суточную потребность организма в каротине и витамине С. Последнего в петрушке особенно много, даже лимоны и черная смородина не могут похвастаться таким высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Правда, во время беременности петрушкой сильно увлекаться не стоит, так как в больших количествах она может вызвать повышение тонуса матки, способствовать угрозе прерывания беременности.
Косметические маски на основе петрушки обладают отбеливающим эффектом, помогают справиться с угрями и предотвращают раннее появление морщин.
Зеленый лук содержит витамины и микроэлементы: каротин, витамины С, Е, В1, фолиевую кислоту, соли калия и железа. Он обладает желчегонным действием, полезен для профилактики авитаминозов и гриппа.
Сельдерей богат витаминами А, С, B1, B2, никотиновой кислотой, магнием, марганцем, йодом, фосфором, железом и кальцием.
Щавель — источник витамина С, каротина и железа. Щавель применяют при расстройствах желудка, нарушениях печени, в качестве желчегонного средства. Не стоит увлекаться щавелем лишь тем, у кого повышена кислотность желудка, имеется язвенная болезнь или нелады с почками. Щавелевая кислота способна спровоцировать обострение этих заболеваний. Зеленые щи со щавелем очень разнообразят ваш весенний рацион.
Черемша — дикий чеснок, который продается на рынках среди другой зелени, начиная с апреля, когда ее собирают. Черемша богата каротином, витамином С, содержит эфирное масло, фитонциды. Ее используют как противолихорадочное средство. Ее нежный и одновременно островатый вкус придаст пикантность любому салату.
Салат содержит витамины С, В1, В2, Р, К, Е, каротин, минеральные соли К, Са, Mg, P. Он нормализует работу желудка, улучшает сон, обладает мягким желчегонным эффектом, укрепляет кровеносные сосуды.
Шпинат содержит витамины Р, РР, К, D, Е, Н, В3, В6, С. При этом витамины С и А в шпинате в больших количествах сохраняются при варке. Кроме того, шпинат богат белками, железом, в нем имеется фолиевая кислота.
Базилик улучшает пищеварение, возбуждает аппетит, обладает дезинфицирующим действием, укрепляет нервную систему.
Кинза укрепляет капилляры, улучшает пищеварение и сон, применяется как желчегонное и отхаркивающее средство, снижает кровяное давление.
Кроме продающейся на рынках и в магазинах зелени вполне можно использовать как источник витаминов и дикорастущие травы. Только учтите, что собирать эти растения лучше всего подальше от городской суеты и от дорог, так как травы впитывают все вредные выбросы.
Крапива — содержит витамин С (в 2,5 раза больше, чем лимон), витамины A, B1, B2, каротин, соли железа, магния, меди, фитонциды и органические кислоты. К тому же в крапиве имеется достаточно много незаменимых аминокислот, которые в сочетании с минеральными веществами помогают поддерживать высокую работоспособность и быстро восстанавливать силы после тяжелой работы или болезни. Листочки молодой крапивы издавна используют в пищу как добавки в супы, соусы и салаты.
Одуванчик — замечательное тонизирующее средство. Он не только способен улучшить аппетит, помочь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, но и обладает свойством выводить из организма вредный холестерин, а потому салаты из одуванчика часто рекомендуют для профилактики атеросклероза, а содержащиеся в нем витамины (А, С и В2) способны увеличить сопротивляемость организма инфекциям.
Из листьев одуванчика можно приготовить очень вкусные салаты, его используют как добавку к мясным блюдам, тушат. Именно поэтому во многих странах одуванчик выращивают как культурное растение, вовсе не считая его сорняком.

Весенняя красота

Косметологи давно пришли к выводу, что после зимы кожа испытывает настоящий стресс. И все это оттого, что она устала и требует витаминов. Традиционные косметические проблемы в это время хорошо известны: это сухая обезвоженная кожа, ощущение стянутости, воспаление и шелушение кожи, появление угревой сыпи и раздражений. Борьбу с этими неприятными явлениями способны вести не только новомодные и дорогие косметические средства, но и простые и в то же время недорогие натуральные весенние травяные маски. Они помогут вашей коже посвежеть и получить порцию витаминов.
Пока не появилась первая зелень в садах и огородах, в качестве косметического сырья для масок можно использовать сухие лекарственные травы. Например, ромашку аптечную, которая поможет справиться со многими проблемами кожи, возникающими весной: она способна смягчить кожу и снять раздражение.
Для приготовления маски вам понадобится 2 ст. ложки ромашки. Залейте ее 200 мл крутого кипятка, накройте и дайте настояться 15 минут. Затем теплым настоем ромашки пропитайте слой ваты и наложите на лицо на 25 минут. Если кожа сухая и чувствительная, добавьте в настой несколько капель растительного масла. Поверх маски положите еще слой ваты. После маски смажьте кожу питательным кремом.
Очень полезна маска из одуванчика: измельчите наземную часть одуванчика (1 ст. ложку), залейте теплым молоком (2 ст. ложки), дайте настояться 10 минут и добавьте один яичный желток. Нанесите на кожу на 20 минут. Эта маска хорошо подпитает кожу лица и насытит ее нужными витаминами.
Успокоит раздраженную кожу и насытит ее витаминами и микроэлементами маска из салата. Мелко нарежьте пучок салата, залейте его небольшим количеством воды и проварите 5 минут. Отваренные листья салата выложите на марлевую салфетку, немного остудите и нанесите на кожу. Такая маска рекомендуется также для лечения угревой сыпи и при солнечных ожогах. Кстати, жидкость, в которой отваривались листья, можно использовать в качестве лосьона.
До этого у нас разговор шел о масках из первых природных весенних даров, которые, бесспорно, очень полезны. А теперь мы предлагаем вам заглянуть в холодильник и использовать для масок те продукты питания, которые диетологи рекомендуют в весеннее время. А именно: универсальной питательной маской, подходящей для любого типа кожи, будет смесь из 1 ч. ложки сока алоэ, 1 ч. ложки яичного желтка и 1 ст. ложки сметаны. Наложите первый слой маски, подождите, пока он подсохнет, и наложите второй и последующие слои. Через 20 минут смойте маску теплой водой, а затем ополосните холодной. Помимо питательного действия, маска разгладит вашу кожу и улучшит цвет лица.
Можно предложить другой вариант, который не менее эффективен для людей с чувствительной кожей. Тщательно измельчите 50 г свежей капусты, 3 ч. ложки творога разотрите с 1 ч. ложкой лимонного сока, добавьте 1 ч. ложку меда, разведенного в 0,5 стакане воды. Все перемешайте и нанесите эту маску на лицо на 15 минут, затем смойте ее водой, а потом сделайте легкий массаж лица.
Для жирной кожи можно предложить такую маску: 2 ст. ложки сока квашеной капусты смешайте с яичным белком и 1 ст. ложкой пшеничной муки. Протрите лицо любым лосьоном, а затем нанесите маску на 30 минут, после чего смойте теплой водой. Эта маска хорошо увлажнит и подпитает вашу кожу.
Если вы будете подобающим образом ухаживать за своей кожей, то в момент, когда запасы витаминов и энергии в организме почти истрачены, она ответит вам взаимностью — будет свежей, молодой и красивой. И тогда вы сможете по-настоящему оценить всю прелесть теплых весенних деньков и первых появившихся листочков.

Весенние развлечения

Все перечисленные весенние проблемы не отменяют поступательного движения природы от холода к теплу, которое не может не отразиться на состоянии будущей мамы — когда светит весеннее солнце, жизнь становится энергичней и веселей, хочется гулять, чем-то заниматься, с кем-то встречаться — после зимней спячки пришла пора движения. Попробуйте использовать эту энергию в мирных целях.
Во-первых, весна — апрель и май — хорошее время для посещения курсов для беременных. Относительно теплая погода позволит выходить из дома без предварительных укутываний, а общение со специалистами: врачами, психологами — и другими беременными женщинами, у которых обязательно найдутся проблемы, похожие на ваши, сделают вашу жизнь в ожидании ребенка более наполненной.
Во-вторых, прогулки на свежем весеннем воздухе уже не будут напоминать короткие зимние перебежки от дома к транспорту и обратно, к тому же с риском поскользнуться и упасть. Теперь можно гулять в свое удовольствие. В городе желательно выбирать место подальше от шумных и насыщенных движением магистралей: на возвышенности или открытом пространстве не скапливаются вредные выбросы.
В-третьих, первые майские выезды на дачу разнообразят выходные — главное не переутомляться в трудовом порыве привести в порядок дачный дом как можно быстрее.
Так, следуя мудрому принципу: "У природы нет плохой погоды", — можно получить удовольствие от любого сезона, главное — видеть его целиком, в совокупности достоинств и недостатков. И весна в этом плане — не самое сложное время для поиска плюсов.
Шорена Бакашвили
врач акушер-гинеколог женской консультации №1 ЮЗАО, г. Москва
Статья из апрельского номера журнала
http://www.7ya.ru/article/Vesna-4234/

Уход за шеей и грудью

Так называемая область декольте — шея и грудь — так же, как и лицо, очень явно свидетельствует не только о возрасте, но и здоровье и степени ухоженности женщины. Этой области должно быть уделено не меньше внимания, чем лицу, тем более что во время беременности в результате гормональных изменений кожа становится суше и, следовательно, теряет свою упругость — на шее могут появиться морщины, на груди — растяжки, но это лишь внешние проявления проблем, которые могут оказаться необратимыми после родов, если не приложить усилий по их профилактике во время беременности.

Как сохранить красоту груди

Этот вопрос очень волнует многих, потому что, по распространенному мнению, беременность и кормление ребенка грудью сильно ухудшают форму молочных желез. Прежде всего надо сказать, что такой пессимизм не совсем оправдан: в начале беременности трудно предугадать, какую форму примут молочные железы после прекращения кормления ребенка грудью.
Во-первых, в период беременности и кормления ребенка грудью молочные железы могут увеличиться в размерах, становятся тяжелыми, маленькая грудь увеличивается, большая становится очень пышной. Поэтому грудь нуждается в эти месяцы в постоянном специальном уходе. Чтобы грудь не отвисла, прежде всего носите хороший бюстгальтер: чашечки бюстгальтера должны хорошо облегать молочные железы, немного приподнимая, но ни в коем случае не сдавливая их. Грудь необходимо ежедневно обмывать водой комнатной температуры с увлажняющим мылом. Несколько раз в день молочным железам можно устраивать воздушные ванны по 10-15 минут, чтобы кожа "подышала". Для этого надо снять одежду и белье с верхней части туловища и походить или полежать указанное время. Ни в коем случае не накладывайте на молочные железы влажные компрессы!
Во-вторых, кроме возможного обвисания груди вследствие ее увеличения, другой распространенной проблемой, имеющей в основе ту же самую причину, является возможность появления на коже груди растяжек (стрий). Они появляются вследствие разрыва эластичных тканей, затем эти разрывы зарубцовываются с помощью соединительной ткани — это и есть растяжки. Конечно, здесь свою роль играет и наследственность — если растяжки есть у мамы, велика вероятность, что они будут и у дочери. Но постараться предотвратить их появление можно с помощью водного массажа и специальных питательных витаминных кремов, лосьонов, гелей, которые содержат вытяжки из растений, специальные вещества и витамины, повышающие упругость кожи и снижают нагрузку на ткани постепенно увеличивающейся груди. Основополагающим компонентом всех подобных средств являются жирорастворимые витамины А и Е, именно они предотвращают появление растяжек. Гормоны в таких косметических средствах не содержатся, ими можно пользоваться, начиная уже с первых месяцев беременности (на них указывается, что они предназначены для ухода за грудью во время беременности, их выпускают многие фирмы).
Для сохранения эластичности кожи груди необходимо ежедневно и последовательно выполнять ряд процедур: сначала — утром или вечером (как кому удобнее) каждый день массировать грудь прохладным душем. Движения при этом должны быть круговыми, направленными к подмышечным впадинам; удобнее всего пользоваться душем с гибким шлангом. После душа кожу следует тщательно вытереть и нанести на нее специальный укрепляющий кожу и препятствующий появлению растяжек крем.
Упругость груди во многом зависит от состояния грудной мышцы, к которой крепятся молочные железы. А мышцы всегда можно разработать с помощью несложных упражнений, которые помогут сохранить грудь высокой.
  1. Ходьба на месте с одновременными круговыми движениями рук в плечевых суставах — вперед и назад по 8-12 раз в каждом направлении.
  2. Стоя, одну руку поднимите вверх. Делайте рывковые движения руками назад, при этом периодически меняйте положение рук. Выполните упражнение 12-16 раз.
  3. Сидя на стуле за столом, положите кисти рук на стол ладонями вниз. Одновременно, а затем поочередно надавливайте кистями на стол. Выполните упражнение 3-4 раза с интервалом 10-15 секунд.
  4. Сидя или стоя, держите эспандер, вытянув руки на высоте плеч. Медленно растягивайте его горизонтально перед грудью в течение 5-7 секунд 6-8 раз. Повторите упражнение 3 раза с интервалом в 1 минуту. Нагрузка при упражнениях с эспандером регулируется. Если вы впервые взялись за этот снаряд, то используйте эспандер с одной резинкой или пружинкой, далее нагрузку можно увеличивать.
  5. Упражнение то же самое, но эспандер держите над головой.
После выполнения упражнений расслабьте мышцы рук, наклонившись вперед и раскачивая руки в стороны, затем впереди назад. Массируйте каждую грудную мышцу примерно по 30-45 секунду места ее прикрепления к плечевой кости. После этого хорошо принять теплый душ, еще раз в воде вновь расслабляя мышцы плечевого пояса.
Имейте в виду, что в первые дни после начала тренировок будут болеть грудные мышцы. Это естественно, так и должно быть. Занятия надо продолжить, и уже через пару дней все неприятные ощущения уйдут.
Для укрепления мышц груди очень хорошо подходит плавание.

Уход за шеей

Шея также нуждается в своевременном и систематическом уходе не только тогда, когда ее кожа лишается эластичности, упругости, образуется двойной подбородок, а значительно раньше, чтобы не допустить таких огорчающих деталей.
Дело в том, что с возрастом на верхней части середины шеи раньше всего образуются жировые отложения, нарушая правильный овал лица. Особенно явно это наблюдается при похудении и при наборе веса (что актуально для беременности), а также у женщин, у которых голова чаще всего бывает опущена вниз. В принципе, для того, чтобы на шее не образовывались складки, нужно избегать излишне торопливых движений головой, неправильного положения во время работы и сна (на высокой подушке, подложив руки под голову) и чтения лежа. Спать надо на плоской подушке, особенно когда вы лежите на спине. Любители спать на боку должны класть голову на подушку в таком положении, чтобы подбородок был немного приподнят. Также важна в этом вопросе осанка — при наклоненной вперед голове, расслабленной грудной клетке и согнутых плечах не только затрудняется дыхание, но и становятся дряблыми передние мышцы шеи, обвисает кожа, образуются морщины. Поэтому голову нужно стараться держать всегда прямо, грудь вперед, плечи — расправленными, шею — слегка вытянутой, подбородок — несколько приподнятым. Для сохранения упругости коже шеи необходим систематический уход, который включает очистку, питание и защиту.
Утром шею споласкивают прохладной водой, на переднюю и боковые поверхности пальцами снизу вверх наносят крем для сухой кожи, потому что на шее, как и под глазами, кожа тонкая и сухая. Вечером кожу очищают водой с мылом и покрывают тонким слоем крема на 1-1,5 часа, делают легкий массаж, остатки крема снимают сухой салфеткой. Для кожи шеи нужно использовать кремы, содержащие много воды.
Для предотвращения второго подбородка можно время от времени накладывать под подбородок повязку из сложенной в три-четыре раза марли шириной 1,5-2 см, смоченной посередине лимонным соком. Этим бинтом не очень туго подвязывают только самую крайнюю выпуклость подбородка на 20-30 минут. После снятия повязки наносят жирный питательный крем. Через 30-40 минут эту полоску, но уже смоченную холодной водой, подвязывают вторично. Процедуры рекомендуется делать в течение месяца через день на ночь.

Компрессы для шеи

Коже шеи полезны контрастные компрессы (смена горячих и холодных компрессов, начиная и кончая холодным). Горячий компресс накладывают на 1-2 минуты, холодный — на 5 минут. Горячие компрессы желательно делать из настоя ромашки, шалфея, мяты, липового цвета, петрушки, эстрагона, щавеля и др. Неплохо добавить в воду для компрессов морскую или поваренную соль (1 ст. ложка соли на 1 л воды).
Начинают компресс с холодной воды, держат его 3-4 секунды. Затем в теплой воде (38-40 градусов) смачивают махровое полотенце и обвертывают его вокруг шеи на 1-2 минуты. Холодный компресс накладывают только на переднюю и боковые части шеи. Если кожа шеи жирная, делают только холодный компресс.
С 35 лет при сухой коже можно делать теплые компрессы из растительного масла. Компресс покрывают сверху пергаментной бумагой, затем ватой и слегка бинтуют на 15 минут. После него шею массируют, снимая салфеткой излишки масла. Компрессы желательно повторять 8-10 раз через каждые 2-3 дня.

Маски для шеи

Маски для кожи шеи проводят курсами (10-12 раз) по два раза в неделю. Продолжительность масок — 15-20 минут. Процедуры желательно проводить после компрессов. После маски на шею наносят крем для сухой кожи.
Белковая. Белок яйца смешивают с 1 ч. ложкой растительного масла и соком 1/2 лимона.
Картофельная. Растирают 2 горячие картофелины, добавляют желток, по 1 ч. ложке меда, растительного масла и глицерина. Полученную смесь наносят на широкую марлю и обязывают ею шею. Сверху марлю покрывают целлофаном и забинтовывают эластичным бинтом. Маску снимают теплой водой и ополаскивают настоем липового цвета (1 ст. ложку липового цвета заливают 500 мл кипятка, настаивают 20-30 минут и процеживают).
Из петрушки. 4 ст. ложки мелко нарезанной петрушки заливают 250 мл горячего молока. Намачивают в этой смеси платок и кладут его на шею. Шею после маски не моют, дают ей высохнуть на воздухе и смазывают кремом.
Из теста. Готовя пироги из дрожжевого теста, можно обернуть шею кусочком теста на 20 минут. Сняв тесто, кожу протирают лимонным соком, разбавленным водой (1:3).

Массаж шеи

Он будет более эффективным, если проводится после горячего влажного или масляного теплого компресса или маски из теплого картофельного пюре. Затем на шею поглаживающими движениями снизу вверх наносится питательный крем, ладони при этом должны быть тоже смазаны кремом. От мочки уха до плеча, сверху вниз, шею поглаживают 3-4 раза подряд. Процедуру повторяют 2-3 раза.
Когда на шее начинают развиваться складки, хорошо делать поперечные щипки по контуру лица перед нанесением крема в течение 1-2 минут. При этом задействованы одновременно большие и указательные пальцы обеих кистей — кожу захватывают слегка вдавливающими щипками, которые не должны быть резкими и болезненными. Движения начинают с нижней морщинки или складки шеи и от середины продвигаются к боковым поверхностям.
Существует несколько вариантов массажа шеи, которые можно совмещать с гигиеническими водными процедурами.
  1. После утреннего умывания на кожу шеи наносят крем, затем похлопывают по ней сложенным вчетверо полотняным или махровым полотенцем, смоченным соленой водой, либо крепко заваренным чаем, либо слабым раствором уксуса. Массаж шеи делают осторожно, не задевая область щитовидной железы.
  2. Массаж льдом — хорошее средство против морщин и вялости кожи. Кожа не только шеи, но и лица массируется кусочками льда круговыми движениями по направлению кожных линий. Можно завернуть кусочки льда в ткань. После массажа льдом кожу протирают лосьоном и смазывают кремом. Полезно сочетать массаж с контрастными горячими и холодными компрессами.
  3. Массировать шею можно и с помощью тонкоструйного душа высокого давления.

Гимнастика для шеи

Перед гимнастикой смазывают сухие участки шеи сметаной или растительным маслом. После зарядки споласкивают шею водой комнатной температуры, а затем прохладной. Каждое упражнение выполняют не менее 2-3 раз.
  1. Мысленно представляют, что к подбородку подвешен большой груз, который необходимо поднять. Приподнимают с усилием подбородок, запрокидывая одновременно голову назад и напрягая все мышцы шеи. Повторяют 5 раз.
  2. Выпрямляют голову. Высовывают язык, стараясь достать им кончик носа. Одновременно делают языком змеевидные, извивающиеся движения. Повторяют 5 раз.
  3. Зевают медленно и с удовольствием. При этом упражнении кладут пальцы на лоб, чтобы избежать образования новых морщин.
  4. Берут в рот карандаш и "пишут" в воздухе не менее десяти букв алфавита.
  5. Вращают головой во все стороны: откидывают ее сильно назад, прижимают подбородок к груди. Упражнение начинают делать медленно, постепенно увеличивая темп.
  6. Кладут кисти рук на плечи, поднимают локти на уровень плеч. Делают 10 круговых движений вперед, 10 — назад. Руки не опускать.
  7. Руки поднимают вверх и стараются подтянуться как можно выше. Голову держат прямо, не запрокидывая.
Светлана Генина
врач-косметолог
Статья из октябрьского номера журнала

Опасные травы

Что надо знать будущей маме о фитолечении

Некоторые лекарства, необходимые для лечения ряда болезней, могут оказаться вредными для беременной женщины и ее ребенка — это знают практически все. И вот мы, люди нового тысячелетия, опасаясь (порой весьма оправданно!) достижений химической медицины, закрыв глаза, бросаемся в объятия натурального, природного, многовекового травоцелительства. В чем же мы видим главное преимущество трав перед таблетками? В безвредности. Но так ли это на самом деле? Почему, заваривая себе успокоительный или мочегонный чай, будущая мамочка не вспоминает литературных бабушек-травниц, спасающих неверных жен или обманутых дев от "последствий тайных страстей"?
Лекарственные травы — не безобидные игрушки для желающих поиграть в докторов. Беспечное отношение к ним, помноженное на незнание, опасно! Чтобы избежать неприятностей, давайте разложим высушенный букет травника по полочкам.

Травы, нарушающие нормальное течение беременности

Могут вызвать аборт:
  • Алоэ древовидное — входит в состав желудочно-кишечных сборов, сборов, возбуждающих аппетит, назначается для стимуляции иммунитета.
  • Барбарис обыкновенный — встречается в противоанемических сборах, рекомендуется для улучшения работы печени, возбуждения аппетита, при желчнокаменной болезни и пр.
  • Душица лекарственная — используется для улучшения аппетита, в желудочно-кишечных, легочно-бронхиальных, успокоительных сборах.
  • Любисток лекарственный — часто используется как приправа, включен в успокоительные, отхаркивающие, мочегонные и обезболивающие сборы.
  • Крушина ломкая — используется как слабительное и при язвенной болезни желудка.
  • Спорынья в настоящее время не часто используется в гинекологической практике. Спорынья ядовита и абсолютно противопоказана при беременности!
  • Чеснок посевной — широко применяется в фитотерапии.
  • Пижма обыкновенная ядовита, повышает тонус матки, повышает артериальное давление. Она входит в состав многих сборов: желудочно-кишечных, от малокровия, головных болей, отеков, хронического стресса.
  • Ревень тангутский применяется как слабительное и желчегонное средство. Может нарушать формирование костной ткани плода из-за высокого содержания щавелевой кислоты.
  • Редька посевная назначается для улучшения аппетита и улучшения пищеварения, при холециститах, бронхитах и простудных заболеваниях. Она может оказаться полезной чуть позже, после родов, так как увеличивает лактацию.
  • Петрушка кудрявая часто включается в сборы для лечения желчно-каменной и мочекаменной болезней, используется как мочегонное, при расстройствах пищеварения и менструального цикла.
Нарушают плацентарное кровообращение, то есть циркуляцию крови в плаценте, обеспечение малыша кислородом и питательными веществами:
  • Иссоп лекарственный. Кроме того, он повышает тонус матки, усиливая риск преждевременного прерывания беременности. Он входит в состав сборов против бронхиальной астмы, желудочно-кишечных заболеваний, стенокардии, неврозов, анемии.
  • Шалфей лекарственный — включается в мочегонные и желудочно-кишечные сборы, применяется как полоскание при простудных заболеваниях, стоматитах, ангинах, используется как приправа.
Могут вызвать у ребенка не конкретную аллергию, а общую аллергическую предрасположенность:
  • Земляника лесная — рекомендуется при заболеваниях желудка и кишечника, при мочекаменной болезни, авитаминозах, анемии и пр. Она может повышать тонус матки и спровоцировать преждевременное прерывание беременности.
  • Череда трехраздельная — используется в различных кожных сборах как потогонное и мочегонное.
Нарушают нормальное развитие ребенка (при употреблении этих препаратов возможно формирование пороков развития у плода):
  • Морская капуста — из-за риска передозировки йода.
  • Шпинат огородный и щавель кислый — из-за высокого содержания щавелевой кислоты могут нарушать образование костей у ребенка.
Оказывают неблагоприятное влияние на материнский организм:
  • Мордовник обыкновенный повышает тонус мышц и усиливает чувствительность к боли, входит в сборы для лечения ряда неврологических и терапевтических заболеваний.
  • Солодка голая повышает давление, задерживает воду в организме, вызывая отеки. Очень часто назначается при хронических и острых заболеваниях легких и бронхов, при некоторых эндокринных болезнях.
  • Настой березового гриба чаги также задерживает воду в организме.

Травы, усугубляющие явления раннего токсикоза и позднего гестоза

Травы этой группы иногда могут назначаться беременным женщинам, но только по особым показаниям и только врачом-фитотерапевтом, имеющим еще и акушерско-гинекологическую специализацию.
Могут вызывать тошноту, рвоту, изжогу, метеоризм и пр.:
  • Багульник болотный — ядовит, вызывает воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, расширяет сосуды, понижает давление. Используется в основном как отхаркивающее при бронхиальной астме.
  • Валериана лекарственная при длительном приеме или при высоких дозировках может вызывать головную боль, тошноту, тормозить пищеварение, нарушать работу сердца и, как ни странно, повышать нервозность.
  • Донник лекарственный — ядовит, провоцирует головные боли, головокружение, тошноту, рвоту, сонливость. Включен в отхаркивающие, мочегонные сборы. Назначают при метеоризме, бессоннице, ревматических болях. Жостер слабительный вызывает раздражение слизистой желудка с тошнотой и рвотой. Используется как слабительное.
  • Полынь горькая — назначается для возбуждения аппетита, как желчегонное и при различных хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Полынь опасна при передозировке. Она может вызывать судороги, галлюцинации и другие нарушения психики. Необходимо учесть, что организмы беременной и ее ребенка более чувствительны к различным химическим веществам, и дозы (настоев в том числе) должны быть уменьшены.
  • Чистотел большой относится к ядовитым травам, от него возможны тошнота, рвота, понос, угнетение дыхания. Прием внутрь в виде настоя рекомендуется в основном при заболеваниях пищеварительной системы.
Повышают артериальное давление:
  • Бессмертник песчаный — назначается при заболеваниях желчного пузыря и печени.
  • Зверобой продырявленный (некоторыми авторами причисляется к ядовитым растениям) суживает сосуды, нарушает кровообращение плаценты, повышает артериальное давление. В фитотерапевтических сборах применяется очень широко.
Отрицательно влияют на работу почек:
  • Аир болотный — противопоказан из-за выраженного мочегонного действия, входит в состав желудочно-кишечных и противоязвенных сборов.
  • Василек синий — содержит циановый компонент, требует особенно осторожного обращения. Входит в желчегонные, мочегонные сборы, применяется при сердечно-сосудистых и глазных болезнях и пр. Противопоказан из-за мочегонного эффекта и содержания цианидного комплекса.
  • Девясил высокий — используется в отхаркивающих, желудочно-кишечных сборах.
  • Марена красильная — раздражает слизистую оболочку желудка, назначается при мочекаменной болезни.
  • Можжевельник (ягоды) — используется как мочегонное, слабительное, потогонное средство, усиливает отделение желудочного сока.
  • Рододендрон золотистый — ядовитое растение, вызывает сильное слюнотечение, рвоту, боли в желудке и по ходу кишечника, брадикардию, нарушения дыхания, снижение давления, угнетение почек.
  • Сельдерей пахучий.
  • Укроп пахучий.

Травы, влияющие на свертываемость крови

Во время беременности и в родах возникают ситуации, при которых возможны осложнения, связанные как с усилением свертываемости крови (тромбофлебические осложнения), так и с понижением тромбообразования и выраженной потерей крови. А непосредственно в родах, когда женщина начинает терять кровь с достаточно большой поврежденной поверхности (площадь отторженной плаценты), система свертывания крови может оказаться на пределе своих возможностей. И если кровотечение продолжается (неполное отделение плаценты, серьезные разрывы и пр.), этих сил может не хватить, в этом случае повышенное тромбообразование переходит в свою полную противоположность: кровь перестает свертываться вообще, развивается очень тяжелое осложнение — ДВС-синдром. Бесконтрольное применение средств (лекарства, травы), активизирующих тромбообразование, в дородовый период увеличивает риск тромбофлебитов. Истощенная всем этим еще до родоразрешения свертывающая система крови может не справиться с задачей даже при неосложненных родах, и риск ДВС-синдрома возрастает. Учитывая такое хрупкое равновесие, вмешиваться в систему свертывания крови без необходимости не стоит.
  • Горец птичий, почечуйный, перечный — кроме сильного кровесвертывающего действия, вызывает сокращение матки с риском прерывания беременности. Входит в сборы, употребляемые при многих заболеваниях.
  • Кровохлебка лекарственная — используется в сборах при холециститах, метеоризме, энтероколитах, заболеваниях органов дыхания.
  • Кошачья лапка (она же бессмертник) обладает сильным кровесвертывающим действием, повышает артериальное давление.
  • Крапива двудомная широко используется в фитотерапии. Кроме того, она стимулирует половые железы, нарушая естественный гормональный фон.
  • Кукуруза (рыльца) рекомендуется обычно как желчегонное и мочегонное средство.
  • Крестовник обыкновенный — он вызывает сердцебиение, сухость во рту, имеет канцерогенное действие.

Травы, стимулирующие половые железы и нарушающие гормональный фон

  • Одуванчик лекарственный — широко применяется в фитотерапии.
  • Орех грецкий — может спровоцировать спазм сосудов головного мозга, повышает свертываемость крови.
  • Мелисса лекарственная — используется в сборах при очень многих заболеваниях.
  • Хмель обыкновенный — наиболее часто встречается в сборах при различных почечных заболеваниях и для лечения бессонницы, нервного напряжения.
  • Лапчатка гусиная — назначается как кровоостанавливающее и мочегонное средство.
  • Смородина черная — назначается при заболеваниях почек, авитаминозах, кровотечениях и лучевой болезни, гипертонической болезни, простудных заболеваниях и как желчегонное.
  • Тысячелистник обыкновенный — растение ядовито, вызывает головокружение, кожные сыпи, повышает свертываемость крови и тонус матки.
  • Адаптогены: аралия маньчжурская, заманиха, женьшень обыкновенный, левзея сафлоровидная или маралий корень, лимонник китайский, родиола розовая, элеутерококк колючий. Все они тоже стимулируют половые железы, нарушая нормальный гормональный фон, и повышают артериальное давление, вызывают сердцебиение, тахикардию, бессонницу, головные боли, повышают нервозность. Во время беременности их можно применять лишь строго по показаниям, уменьшенными дозами, укороченными курсами и обязательно под контролем врача.

Просто ядовитые растения

Отдельного разговора достойны лекарственные травы из списка ядовитых растений. Можно удивиться, как это: ядовитые — и они же лекарственные? Но так часто бывает в традиционной, нетрадиционной и народной медицине: все зависит от принимаемых доз. В малых дозах под контролем фитотерапевта травы из этого списка применяются при целом ряде болезней. Но беременность требует особого внимания! Сама женщина, ее ребенок оказываются более чувствительными к активным действующим веществам трав, поэтому с точки зрения безопасности лучше не принимать лекарственные травы с "подмоченной репутацией".
Ядовитыми считают: авран лекарственный, белену черную, белладонну (или красавку), дурнишник обыкновенный, дымянку лекарственную, живокость высокую, копытень европейский, крестовник плосколистный, кубышку желтую, купальницу европейскую, ластовень лекарственный, молочай глянцевитый, мыльнянку лекарственную, окопник лекарственный, очиток едкий, папоротник мужской, переступень белый, пион уклоняющийся, прострел раскрытый, руту пахучую, сирень обыкновенную, хвощ полевой, черемуху обыкновенную, чистец лесной, кирказон ломоносовидный.
Конечно же, список этот далеко не полный, и некоторые растения, названные в нем, частью фитотерапевтов не причисляются к ядовитым, а выделяются в группу сильнодействующих. Но название группы не меняет сути: бесконтрольный прием этих и некоторых других растений может привести к серьезным проблемам со здоровьем!
Лекарственные травы достойны того, чтобы к ним относились серьезно, с пониманием, использовали их к месту, "с чувством, с толком...".
Анна Иванчина
врач-терапевт, Медицинский центр Управления делами Президента РФ
Статья из августовского номера журнала
20 лет занимаюсь лекарственной токсикологией. Вывод один - беременным лучше ничего лишнего не принимать. Современные пищевые добавки и БАДы - это смесь экстрактов из лекарственных трав, т.е. смесь чистых химических веществ, обладающих высокой биологической активностью. Практически никто не изучал их влияние на плод в эксперименте, руководствуясь мнением, что от травки вреда не будет. Я не фитотерапевт, я - токсиколог с большим опытом и я категорически против опытов на себе. Кстати, шишки хмеля жутко угнетают сперматогенез у животных в эксперименте.
28.09.2007 20:43:59, Татьяна

Дачные опасности

Итак, ваша беременность пришлась на лето. Возникает естественный вопрос о том, как и где лучше его провести, — с пользой для себя и будущего малыша. Вполне возможно, что вы откажетесь от путешествия в далекие страны и на далекие моря, справедливо решив не рисковать, особенно без медицинской страховки (беременность не входит в случаи, подлежащие медицинскому страхованию за рубежом). Городские развлечения летом не очень-то разнообразны, плюс духота, жара, раскаленный асфальт. Естественно, что в голову приходит дачный вариант летнего отдыха — свежий воздух, живописная природа вокруг, фрукты и овощи со своего огорода, купание в речке, солнце, шезлонг, стоящий в тени дерева, — то, что для многих ассоциируется с классическим спокойным отдыхом.
Действительно, в таком времяпрепровождении есть много плюсов, и прежде всего это климатический фактор: во время беременности, особенно летом, не стоит резко менять климат, желательно, чтобы он был приближен к тому, в котором вы проводите большую часть своей жизни. В период летней жары (это вторая половина июля — первая половина августа) особенно важно не перегреваться, а это гораздо легче сделать в привычном климате, чем на самом лучшем курорте. Поэтому загородный дом или дача вполне способны предоставить все радости жизни, только в стремлении к этим радостям стоит помнить старую истину: осторожность не помешает. Итак, на что стоит обратить особое внимание? Попробуем решать проблемы по мере их поступления.

Транспорт

Естественно, что на дачу надо как-то добираться, и в город — тоже, тем более что там вас ждет врач на прием в женской консультации. Конечно, лучшим вариантом для беременной женщины станет личный транспорт — легковая машина. Водить ее самой или доверить мужу — это решение должно быть принято и зависимости от самочувствия не забывайте, что во время беременности необходимое на дороге внимание может быть ослаблено; но вполне возможно, что вы комфортно чувствуете себя за рулем, особенно если живот не слишком большой (помните, что ремень безопасности не должен давить на живот — надо, чтобы он проходил под животом). Бич больших городов — это пробки, особенно усиливающиеся в летне-дачные часы лик — вечер пятницы и вечер воскресенья, так что в это время лучше не рисковать. Если все же дорога заняла больше времени, чем вы предполагали, нужно выйти из машины, немного походить, чтобы размять ноги — долго сидеть нежелательно, потому что ноги могут отекать и болеть.
Более экстремальный вариант транспорта — общественный: автобус, пригородная электричка. Первое правило, которое нельзя нарушать, — никаких штурмов, как бы ни хотелось зайти и сесть первой: в толпе вас могут подстерегать самые разнообразные неприятности. Правило второе: ехать надо сидя, а не стоя — удержать равновесие беременной женщине гораздо сложнее, да и ноги устанут. Как решить эту проблему — попросить уступить место или дождаться свободного транспорта, — можно определить по ситуации, но она должна быть решена обязательно.

Что не забыть взять?

Все свое ношу с собой", — это значит, что в поездку надо взять копии результатов всех анализов и исследований, которые вам сделали во время беременности, последние выписки из истории болезни, если вы страдаете серьезными заболеваниями, обменную карту и координаты своего гинеколога. А также сотовый телефон, по которому можно связаться с врачом и не только. Заранее узнайте, можно ли в экстренном случае вызвать "скорую помощь" и где находится ближайшая больница.
Не забудьте необходимый запас лекарств, которые вы принимаете. Не надейтесь на ассортимент местных аптек.
Солнцезащитный крем лучше привести с собой. Он должен иметь степень защиты не меньше 15 SPF.
Не забудьте о средствах от комаров, которые помогут сделать жизнь на даче более комфортной. Это может быть капроновый полог над кроватью, который позволит спокойно спать. Или средства для отпугивания насекомых типа фумигатора (не забудьте к нему таблетки) — их выбор сейчас очень велик. Помните, что во время беременности нельзя пользоваться инсектицидами, которые наносятся непосредственно на тело: многочисленные исследования однозначно доказали их вред для организма беременной женщины.

Дачные забавы

Конечно, дача для многих — это не только отдых на природе, но и забота об этой природе плюс любимое развлечение многих из тех, кто хочет быть поближе к земле — вырастить урожай и сделать запасы на зиму. Это достойное во всех отношениях мероприятие для женщины во время беременности должно быть подкорректировано в связи с ее особым состоянием.
Главный принцип дачных забав подобного рода — не утомляться! Он нуждается в подробном пояснении: во-первых, никаких работ на открытом солнце в летнюю жару — это грозит перегревом организма и, соответственно, прочими серьезными для беременной женщины неприятностями. Если так сильно желание покопаться на грядках, лучше это делать утром, до 11 часов, и вечером, после 17.
Во-вторых, категорически запрещается поднимать любые тяжести — на даче это может быть ведро с водой, контейнер с удобрением, доски, бревна, лестницы, кирпичи, огородный инвентарь и многое другое. Пренебрежение этими рекомендациями может иметь самые неприятные последствия, вплоть до прерывания беременности, и, чтобы не жалеть потом о собственной неосмотрительности, следует знать, что если работа связана с подъемом тяжестей, то у беременной женщины может повыситься внутрибрюшное давление, ограничивается перемещение диафрагмы, увеличивается давление на органы, находящиеся в нижних отделах живота, в том числе и на матку, и на мышцы тазового дна. Ношение тяжестей в руках усиливает сжатие позвоночника и ухудшает вентиляцию легких. Повышенное внутрибрюшное давление может усугубить имеющуюся угрозу прерывания беременности. Поэтому во время беременности поднимать тяжести нельзя! Максимальный вес, который может поднимать беременная, не должен превышать 5 кг, хотя конкретное число килограммов, которые можно поднимать без вреда, должно определиться индивидуально, в зависимости от состояния здоровья, телосложении женщины и других факторов. Поэтому прочь тяжелые лопаты и грабли, тем более что в настоящее время в садоводческих магазинах большой выбор легких, удобных инструментов.
В-третьих, наклоняться к любимым грядкам тоже не рекомендуется, потому что это связано со смещением центра тяжести и возможной потерей равновесия, увеличивается нагрузка на позвоночник, может возникнуть боль в пояснице, При длительном наклоне повышается внутрибрюшное давление, повышается тонус мышц матки, что может спровоцировать прерывание беременности. Если жажда деятельности сильнее здравого смысла, полоть, подвязывать, прищипывать можно, либо сидя на скамеечке, передвигая ее за собой от грядки к грядке, либо стоя на четвереньках (предварительно надев брюки и положив под колени подстилку) — в этом можно даже углядеть нечто похожее на специальное упражнение, подготавливающее мышцы к родам, только не стоит им увлекаться!
Еще одна явная дачная опасность — возможность контакта с различного рода удобрениями и химикатами. Она гораздо серьезнее, чем кажется. Вещества, используемые для борьбы с вредителями или повышения урожайности, в большинстве своем токсичны, они могут отрицательно сказаться на формировании плода и спровоцировать нарушения в протекании беременности, поэтому эта сфера деятельности беременной женщине противопоказана абсолютно! Если кому-то из ваших близких так необходимо опрыскивать деревья, лучше в это время прогуляться где-нибудь подальше, обозревая окрестные пейзажи.
В любом случае, что бы вы ни делали, надо, не доводя себя до утомления, периодически отдыхать, тем более что где, как не на даче, так приятно посидеть в кресле в тени дерева. Это очень важно!
Какой бы работой на даче вы ни занимались, помните, что любое занятие следует прекратить при появлении следующих тревожных сигналов:
  • боль в любой части тела;
  • головокружение;
  • одышка;
  • слабость;
  • влагалищные кровотечения;
  • трудности при ходьбе;
  • схватки;
  • отсутствие движений плода;
  • учащенное сердцебиение.
Конечно, в идеале, чтобы не соблазняться земледельческими работами, хорошо было бы в этот весенне-летний сезон, с которым совпала ваша беременность, вообще ничего не сажать — и земля отдохнет, и у вас не будет повода хвататься за лопату.

Дачный быт

Конечно, загородные дома имеют разную, степень удобства, и чаще всего многие бытовые проблемы на даче решены. Тем не менее приходится сталкиваться с той же стиркой, уборкой и приготовлением еды. Что можно сказать по этому поводу?
Пока еще автоматическая стиральная машина не стоит в каждом дачном доме, проблема стирки грязного белья весьма актуальна, и, пожалуй, это одна из самых серьезных проблем. В качестве выхода может быть предложено следующее: на даче грязное белье не стирать, а, накопив его побольше, передать в городскую квартиру для стирки, чтобы потом привезти обратно. Если этот способ не годится, а на даче есть маленькие дети, одежду которых надо постоянно стирать, остается ручная стирка. Очень желательно ее избежать, передоверив другим членам семьи. На крайний случай, когда придется заниматься этим самой, сохраняется тот же принцип: никаких наклонов над тазом, никаких согнутых поз. Дело в том, что растущий живо приводит к смешению центра тяжести и увеличению нагрузки на позвоночник. В согнутом положении позвоночник и мышцы спины испытывают еще большую нагрузку, что приводит не просто к усталости, но к боли в пояснице (более серьезные последствия наклонов описаны выше). Единственный выход — поставить табурет или другое возвышение, сесть рядом на стул со спинкой, обхватив таз коленями, и стирать в положении сидя. Таз с водой и бельем поднимать самой тоже не следует.
К уборке комнат, особенно к мытью полов, тоже надо относиться с осторожностью: вместо того, чтобы ползать с тряпкой в руках, лучше всего взять швабру с системой отжима и, не наклоняясь, безопасно и спокойно протереть полы.
Лестницы — в погреб, на чердак, на второй этаж — весьма распространенная деталь дачной архитектуры. С ними тоже надо быть предельно осторожной — естественно, что поход или на чердак стоит переложить на других членов семьи, подниматься и комнату на второй этаж надо осторожно, держась за перила, которые надо сделать, если их нет. Скользкую лестницу лучше всего покрыть ковролином или набить резиновые "уголки", чтобы нога не соскользнула.

Дачный рацион

Принцип "свежие овощи и фрукты со своего огорода" должен быть подкорректирован во время беременности следующими соображениями.
Во-первых, все дары природы надо обязательно тщательно мыть, ополаскивая кипяченой водой и не забывая о том, что грязь могла остаться на руках.
Во-вторых, этот летний сезон малины, клубники, вишни, красной смородины придется пропустить. Дело в том, что красные ягоды и фрукты в большинстве своем содержат гистамин — вещество, играющее значительную роль в возникновении аллергических реакций у будущего ребенка, поэтому лучше не рисковать и ограничиться несколькими ягодами. Это же касается и помидоров. Зато богатые железом яблоки нового урожая, груши, сливы, а также собранные на своем огороде морковь, огурцы, кабачки, зелень способны пополнить ваш организм витаминами и оказать положительное влияние на работу желудка из-за содержащейся в овощах клетчатки.
В-третьих, если дача находится по соседству с селом или деревней, местные жители часто продают дачникам яйца и молочные продукты — сметану, творог, кислое и парное молоко. Естественно, что парное молоко надо прокипятить, прежде чем пить, а количество съедаемых яиц не должно превышать 1 -2 в неделю.
В четвертых, в жаркие дни следует пить большое количество жидкости (если нет других указаний врача). Никакой сырой колодезной воды, только кипяченая, а лучше всего пить минеральную воду без газа.

Дачные развлечения и досуг

Общение с природой на даче — это солнце, река или озеро, лес. Осмыслим каждый из этих пунктов по отдельности.
Солнце в умеренных количествах жителям средней полосы просто необходимо. Солнечный свет будет способствовать выработке в организме витамина D, который регулирует обмен в организме микроэлементов — кальция, магния, фосфора. Малыш "возьмет" необходимые для своего организма вещества. Подставьте на несколько минут свой животик солнечным лучам. Но такие солнечные ванны не имеют ничего общего с загаром, о котором во время беременности надо поговорить отдельно.
Чтобы солнце не стало причиной неприятностей, будущей маме необходимо:
  • Стараться избегать прямых солнечных лучей и больше времени проводить в так называемой "кружевной тени" — до 10 часов утра и после 7 часов вечера, когда солнечные лучи пробиваются сквозь деревья или утреннюю (вечернюю) дымку.
  • Пользоваться солнцезащитными средствами: наносить их следует за 30 минут до выхода на солнце и далее — через каждые 2 часа.
Купание и плавание хорошо освежает летом и полезно во всех отношениях, так как во время плавания развивается и тренируется группа мышц, которой предстоит "поработать" во время родов. Но важнее здесь другое — безопасность водоема для здоровья: купаться можно, только будучи на 100% уверенной в том, что в речке, озере или пруду нет никаких воронок, ям, подводных течений и что водоемы являются чистыми в экологическом отношении, в противном случае подхватить инфекцию можно почти незаметно. И никакого переохлаждения — ни в коем случае не сидите в воде, пока не замерзнете. Если купаться нельзя, можно просто побродить по воде, зайдя в нее по щиколотку — прибрежный песок успокаивает ступни ног, на которых находятся нервные рецепторы.
Во время прогулок по лесу внимательно следить за тем, чтобы не промочить ноги. Не стоит слишком увлекаться сбором грибов и ягод — все из-за тех же наклонов (лучше не наклоняться, а приседать). Есть смысл напомнить, что грибы в рацион беременной женщины входить не должны. Кроме этого, укусы насекомых следует предусмотреть заранее: чтобы не подцепить клеща, на щиколотках и запястьях одежда должна плотно прилегать к телу. От комаров — одежда и москитная сетка: репелленты, как говорилось выше, вредны.
Соблюдая эти нехитрые правила, можно сделать отдых на даче безопасным и незабываемым.
Галина Богданова
Врач акушер-гинеколог
Статья из июльского номера журнала

Сон на девятом месяце

В первые месяцы беременности женщина чувствует усталость, сонливость, ей часто хочется полежать. Однако с приближением родов способность засыпать как будто улетучивается, а отдых организму в этот период жизненно необходим. Как справиться с ситуацией?
Используйте только мягкие средства
  • Обретению внутреннего покоя поможет нежный массаж, сделать который вполне по силам мужу. Нельзя массировать область живота, потому что ребенок воспринимает поглаживания как приглашение к общению или игре и возможность подвигаться — лишний раз потолкаться (тут уж маме точно не удастся плавно перейти ко сну).
  • Если легкий массаж не вызвал сонливости, если не помогают ни уютная постель, ни тихая музыка, ни упражнения на расслабление, можно выпить травяной чай, способствующий засыпанию (подобные сборы продаются в аптеках). Безопасные травы — мелисса, валериана (спиртовая настойка валерианы не подходит!), зверобой. "Природные снадобья" не вызывают зависимости, но и с ними надо знать меру.
  • Кроме гомеопатических средств, при истощении нервной системы беременной врач может назначить магнезию в таблетках или препарат кальция. Эти безвредные медикаменты помогают избавиться от бессонницы, так как способствуют снятию напряженности мышечных тканей. Если вечером вам не удается долго заснуть, чтобы не мешать действию препаратов, старайтесь во второй половине дня не пить черного чая и кофе (да и днем этими напитками лучше не увлекаться).
  • Когда будущий ребенок находится еще в самом начале своего долгого пути, беременная днем часто чувствует себя так, будто приняла снотворное. Все дела она выполняет не так быстро, бодро и энергично, как раньше, и чаще, чем прежде, чувствует, что ей хочется расслабиться, лечь и отдохнуть. В это время женщине требуется больше времени для сна. Но причина не в ребенке, а в гормонах, которые "притормаживают" чрезмерную активность будущей мамы. Чувство усталости, преследующее ее в первой фазе беременности, только подтверждает мудрость матушки-природы, которая заставляет будущую мать умерить пыл и "сбросить обороты" для сохранения здоровья — своего и плода.
    Работающим женщинам, конечно, трудно делать себе поблажки, поэтому первые четыре-пять недель беременности им приходится нелегко. В этот непростой период, когда происходит перестройка организма и психологического состояния женщины, она очень нуждается в покое и отдыхе и должна раньше, чем обычно, ложиться в постель, чтобы утром чувствовать себя отдохнувшей и быть в состоянии идти на работу.

    Так бывает у всех

    Месяца за два до родов все меняется с точностью до наоборот! Выросший живот и большой уже ребенок в нем просто не дают женщине возможности спокойно проспать ночь.
    • Живот стал тяжелым и неудобным — он подпирает ребра и желудок. При повороте на другой бок его в буквальном смысле приходится "перекладывать" — не просыпаясь, сделать это почти невозможно. Любимую и привычную позу, в которой всегда так хорошо засыпалось, — на животе, например, — теперь просто нет возможности принять!
    • Мочевой пузырь заставляет вставать. Увеличившаяся матка давит на мочевой пузырь, так что проспать всю ночь напролет беременной практически никогда не удается; порой приходится вставать несколько раз за ночь.
    • Будущий ребенок ведет себя активно. Младенец в утробе, как и после своего появления на свет, не способен проспать восемь часов подряд и постоянно напоминает маме о своем существовании. Места в матке для крохи уже не хватает, поэтому даже малейшие его движения будят беременную. Сигналам малыша мама, конечно же, рада, но ночью ей все же хочется отдохнуть.

    Откажитесь от снотворного

    Большинство будущих мам подобные ночные неудобства воспринимают как совершенно нормальные "особенности" своего состояния и не слишком нервничают по этому поводу. Наоборот, они считают, что природа дает им возможность уже сейчас настроиться на ритм, в котором они будут жить с младенцем после родов: ведь придется не раз вставать среди ночи, чтобы покормить или успокоить крошку (зато потом можно будет поспать днем).
    Никогда не делайте попыток достичь желанного ночного покоя с помощью таблеток, даже если вы принимали их до беременности. Подобные средства относятся к седативным и гипнотическим препаратам. Как и другие медикаменты, снотворное вместе с кровью легко проникает через плаценту и действует на ребенка. Активные химические вещества откладываются в его мозге и печени и при неоднократном употреблении накапливаются в организме.

    Позвольте себе роскошь

    Очень важна удобная постель — постарайтесь обеспечить себе максимум комфорта. Пока не было ребенка, кровати шириной 1,4 м вполне хватало. Сейчас же она попросту стала узка для троих: невозможно как следует улечься и хорошо выспаться.
    Если есть возможность, постарайтесь уже к четвертому месяцу беременности приобрести более широкое семейное ложе. Когда малыш подрастет, он будет забираться в родительскую кровать, и вы поймете, что покупка не была лишней.
    Будущей маме не помешает и парочка мягких подушек — одну положите под спину, а другую — между колен (удобно в положении на боку). Они защитят и от возможных сквозняков, и от излишнего давления.
    Очень подходит для беременной подушка в форме длинного полумесяца: на ней можно удобно устроить голову, далее подушка поддерживает живот и проходит между колен. Если потренироваться пользоваться ею, такая подушка позволит с комфортом спать почти в любой позе.

    Расслабление и отдых для обоих

    Настроиться на спокойный сон отлично помогает вечерняя прогулка. Если вы мало двигались днем, то не удивительно, что вечером вам совсем не хочется спать. Спокойная прогулка по парку успокаивает нервную систему беременной и укачивает ребенка в ее животе. Однако гулять по оживленным городским магистралям в облаке выхлопных газов не советуем!
    Чтобы сохранить состояние душевного покоя до момента отхода ко сну, не читайте на ночь серьезных книг и избегайте смотреть телевизионные передачи, которые могут ухудшить настроение или привести в возбуждение (так, вечерние новости, демонстрирующие военные действия и насилие, способны напрочь лишить сна).
    Отключиться от дневных забот помогает также тихая, приятная мелодия, можно поставить и диск с медитативной музыкой (наденьте наушники, чтобы не мешать мужу). Исследования показывают, что музыка успокаивает и бунтующего в животе малыша.
    Если расслабиться вам помогает вода (некоторых, наоборот, водные процедуры очень взбадривают), можно немного полежать в теплой (не горячей!) ванне или хотя бы опустить в нее ноги. Добавление к воде лавандового, розового, сандалового масла или меда и сливок придаст ей нежный аромат. Это полезно для кожи, а приятные запахи расслабляют и вызывают сонливость.
    Нельзя принимать ванну при высоком давлении или угрозе преждевременных схваток — проблемы с кровообращением могут усугубиться (обязательно проконсультируйтесь у вашего врача).
    Безопасны упражнения на расслабление, которые советуют выполнять на курсах подготовки к родам. Делая их вечером в постели, можно гораздо лучше сконцентрироваться. А у какой женщины днем есть время (и желание) заниматься гимнастикой?
    Частые подъемы и "прерывистый" ночной отдых в последние недели перед родами должны настроить будущую маму на чуткий сон с новорожденным, когда ей придется реагировать на малейший его писк и движение.
    И последнее замечание — полушутливое... Иногда природа тоже борется за равноправие: особым образом "готовит" и мужчину к будущим ночным отцовским обязанностям. У многих женщин в этот период появляется легкий храп (который затем проходит): большой живот подпирает легкие, уменьшая их объем, а слизистые немного набухают, поэтому рот во сне может слегка приоткрыться и... Но фазы сна у беременной в эти месяцы становятся короче, поэтому убедительно просим будущих пап: потерпите, пожалуйста, и не прерывайте и без того чуткий сон будущей матери!
    Варвара Решетова
    Статья из июньского журнала
    11.08.2004

    Растяжки: кто виноват и что делать

    Одна из самых распространенных причин огорчения женщины во время беременности — это появление так называемых "растяжек" на коже груди, бедер, живота. Можно ли избежать этой неприятности? Ответ на этот актуальный для многих вопрос кроется прежде всего в физиологии беременности и, как ни странно это на первый взгляд звучит, в генетике.
    Откуда берутся растяжки — "полосы беременности", или, как их называют врачи-дерматологи, стрии? Гормональные изменения в организме женщины приводят к нарушению синтеза двух важнейших составляющих кожи — белков-полимеров коллагена и эластина. В результате недостатка этих двух веществ, придающих коже качества резины — растяжимость, сократимость и упругость, — кожа начиняет истончаться. Естественно, что истончение кожи происходит в тех местах, которые подвержены наибольшему растяжению — Прежде всего на животе, — что, в свою очередь, приводит к возникновению "полос беременности". То же самое происходит при интенсивном росте массы тела за счет увеличивающихся жировых запасов на бедрах и ягодицах, Возникновение стрий на поверхности молочных желез связано с их увеличением во время беременности и лактации.
    Что происходит дальше? Естественно, что внутрикожные разрывы не остаются "незаделанными". Организм быстро восстанавливает утраченную целостность путем наращения соединительной ткани. Этот процесс похож на заживление раны после травмы. В результате на поверхности кожи появляются стрии. Сначала соединительная ткань содержит кровеносные сосуды, что придаст этим линиям розовый или лиловый оттенок, затем постепенно количество сосудом уменьшается и полосы становятся белыми. Соединительная ткань при загаре не изменяет свой цвет.
    Современные исследования показали, что в появлении растяжек виновато не только изменение гормонального фона, но и наследственность. Качество и количество коллагеновых волокон, обеспечивающих плотность кожи, и эластиновых волокон, обеспечивающих ее растяжимость, генетически наследуются. Чем больше таких волокон, тем меньше вероятность возникновения растяжек. Поэтому если у мамы во время беременности были стрии, то и удочери вполне возможно их появление.
    Возникает традиционный вопрос: что делать? Однозначный ответ, подразумевающий проведение ряда мероприятий, с помощью которых можно гарантированно предотвратить появление растяжек, здесь невозможен. Можно только констатировать, что есть оправдавшие себя процедуры по профилактике растяжек. Конечно, это процесс трудоемкий, однако, как показывает опыт, более эффективный, чем борьба с уже имеющимися стриями.

    Способы профилактики

    Чтобы поддержать кожу в хорошем состоянии, необходимы не только внешние, но и "внутренние" способы. Во-первых, надо правильно питаться. Реализация этой прописной истины поможет не только удержать вес в необходимых пределах, но и снабдить кожу недостающими элементами. Сладкая, мучная и прочая углеводная шина полезна лишь в малых количествах. А вот белки, из которых синтезируется коллаген и эластин для кожи, а также овощи, содержащие витамины, каротиноиды и прочие полезные вещества, будут весьма кстати.
    О пользе витаминов для организма беременной женщины написано достаточно много. В связи с поставленной проблемой необходимо обратить внимание на витамин Е (токоферол). Считается, что именно он может внести ощутимый вклад в профилактику стрий во время беременности, защищая мембраны клеток от окислительного разрушения. Если принимать мультивитаминные препараты для беременных, вполне можно обеспечить организм необходимым количеством витамина Е, который имеет способность накапливаться в организме.
    Можно облегчить поступление токофеола непосредственно в "зону риска", т.е. те участки кожи, которым потенциально угрожают растяжки. Учитывая то, что для борьбы с растяжками помимо витамина Е требуются и другие вещества, можно порекомендовать, начиная с третьего месяца беременности, местное применение специальных средств в виде гелей, масел и кремов. Их действие основано на активизации деятельности фибробластов — клеток, которые вырабатывают коллаген и эластин. Многие из них содержат токоферол в оптимальных количествах. Как правило, также в состав "антирастяжечных" кремов входят питательные и увлажняющие вещества, силикон, натуральный эластин и коллаген. Можно перед сном просто смазывать жирным кремом или растительным маслом места предположительного возникновения растяжек. Это поможет обеспечить "зоны риска" витамином Е и другими жирорастворимыми витаминами, обусловливающими растяжимость и эластичность кожи.
    В качестве профилактической меры можно порекомендовать также носить во время беременности бандаж. Оптимально, если вы обратитесь к специалисту с просьбой подобрать вам дородовой бандаж. Эти приспособления позволяют снизить нагрузку на позвоночник, мышцы брюшной стенки и препятствуют появлению отвислого живота и растяжению кожи. Только имейте в виду, что дородовый бандаж не надо носить постоянно, по возможности через каждые полтора часа его надо снимать, чтобы мышцы живота работали самостоятельно.

    Чтобы кожа стала упругой...

    Чем эластичнее кожа, тем лучше она восстанавливается после растяжения. Для улучшения эластичности кожи можно использовать контрастный душ, массирование с помощью массажера или щетки. Очень полезен просто щипковый массаж, особенно эффективный в сочетании с кремами для беременных.
    Щипковый массаж выполнять просто: кожа нежно приподнимается кончиками большого и указательного пальцев сантиметр за сантиметром. При этом подушечки пальцев сначала легко ставят на поверхность кожи и затем слегка сжинают ее. После этого кожу оттягивают — без рывков и ненадолго. Ногти не должны быть слишком длинными, чтобы не возникло синяков. Массаж выполняется на проблемных местах я течение 10 минут. Кстати, он хорошо помогает и от целлюлита.
    Ежедневный массаж не очень жесткой щеткой для тела либо рукавицей из конского волоса или петельчатого материала улучшает кровоснабжения кожи. В результате стимулируется работа клеток, вырабатывающих коллаген и эластин. Массажные щетки и рукавицы можно применять как сухими, так и мокрыми. Лучше всего массировать участки кожи небольшими кругами, но не давить на кожу слишком сильно. На коже не должно возникать ощущения жжения или повреждений. Имейте в виду, что массаж всегда проводится в направлении к сердцу. Его начинают с правой ноги и массируют от колена вверх.
    Можно рекомендовать также массаж с помощью ручного пальчикового массажера. Так же как и щеткой, им производят круговые движения снизу вверх, только перед массажем кожу необходимо смазать специальным кремом или гелем.
    По утрам полезно для улучшения циркуляции крови и эластичности кожичередовать теплый и холодный душ, заканчивая процедуру холодным. В идеале контрастный душ проводят так. Сначала вы встаете под воду комфортной температуры, затем делаете воду максимально горячей. Через 30 (затем — через 60, а потом — через 90) секунд горячую воду перекрывают и открывают холодную. Облив тело холодной водой в течение 20-30 секунд, вновь включают горячую воду. Это повторяют 3-5 раз. Помните, что если вы только начинаете подобные процедуры, температура воды должна снижаться постепенно — от комнатной до холодной. Противопоказанием для контрастного душа является угроза прерывания беременности.
    Если вы спохватились после родов, когда растяжки уже появились, ваши усилия по использованию рекомендованных мер надо как минимум утроить. Утешить здесь может только одно — ваш долгий и трудный путь к красоте принесет свои восхитительные плоды.
    Елизавета Зайцева
    Врач-дерматолог
    Статья из майского номера журнала
    28.07.2004

    Сфера интересов (очень большой живот?)

    Растущий день за днем живот вызывает у будущих мам целый букет эмоций: радость, гордость, удивление... С другой стороны, очень трудно не задать себе вопрос: а не слишком ли быстро (или медленно) он растет? А еще, рассматривая животик, каждой из нас хотелось бы угадать: кто родится — мальчик или девочка? — и просто узнать о том, как себя чувствует малыш.
    Девять месяцев впереди: как не поддаться соблазну и не сравнить свой живот с животом беременной подруги, не выслушать предположения родственников и знакомых относительно пола будущего ребенка или того дня, когда он появится на свет! Приметы — прекрасный повод для общения, но гораздо полезнее было бы узнать, о чем говорят форма и объем живота врачам. Тем более что результаты наблюдения и за первым, и за вторым действительно дают докторам ценную информацию.

    Вид сбоку

    Как не существует двух похожих друг на друга будущих мам, так нет двух абсолютно одинаковых животов, находящихся "в положении". Каждая беременность уникальна, а форма и размер ее главного "атрибута" — индивидуальны.
    Что же влияет на форму живота? Прежде всего, на ней сказываются ваш собственный рост, вес, толщина костей таза и его размеры, тонус мышц передней брюшной стенки, количество околоплодных вод и только после этого — размеры ребенка (или детей, если вы ждете близнецов). Кстати, обычно у одной и той же женщины во время первой и второй беременности форма живота бывает разной. Это объясняется тем, что в первый раз стенка матки растягивается с трудом, из-за чего, кстати, некоторые будущие мамы бывают даже обеспокоены тем, что не особенно "округляются". Хотя в этом нет ничего удивительного: через некоторое время матка "научится" растягиваться и... вам сразу же начнут уступать место в транспорте. Зато в следующий раз трехмесячная беременность, наоборот, будет выглядеть как четырехмесячная — и это опять же произойдет из-за поведения стенки матки и мышц живота: они станут легче растягиваться, и второй ребенок быстрее "проберется" наверх. Кстати, по этой же причине некоторые малыши во время второй или третьей беременности долго не занимают правильного положения (головой вниз) и переворачиваются уже перед самым появлением на свет.

    Оптимальные килограммы

    Влияет ли питание на размер живота? Да, хотя, если вы сильно поправитесь во время беременности, это не будет означать, что у вас обязательно родится крупный ребенок. Увы, скорее всего, эти килограммы превратятся в жир. Что же касается больших малышей, то они рождаются и у очень маленьких женщин, и у очень полных, живота которых не было видно по причине размеров самой мамы.
    Обычно врачи не рекомендуют набирать за время беременности больше 7-13 кг: такая прибавка в весе не нарушает обмена веществ женщины, а малыш хорошо развивается. Впрочем, давая рекомендации по поводу веса, доктор учитывает многие обстоятельства. Если, например, речь идет об очень худенькой женщине или о той, которая до беременности соблюдала строгую диету, можно смело предположить, что и та и другая легко наберут 15 или даже 18 кг: в этих случаях организм должен сначала восполнить дефицит веса и лишь потом перейти к набору килограммов, которые нужны для развития беременности. Напротив, крупная женщина, которая будет правильно и рационально питаться, может прибавить за девять месяцев всего 3-5 кг, и это совсем не помешает ребенку чувствовать себя нормально.
    И еще один важный момент: как бы вам (и вашим близким) ни хотелось побаловать будущего малыша во время беременности, не переедайте и старайтесь держаться в рамках положенных 7-13 кг. Иначе избыток в весе (речь идет о 20-30 кг) создаст ненужные проблемы: увеличится нагрузка на позвоночник и сосуды, появятся отеки, поднимется давление, и врач будет вынужден назначить вам лечение.

    Определяем размер

    Вас не удивило то, что ваши данные о начале беременности не совпали со сроками акушера-гинеколога? Дело в том, что врачи рассчитывают их по-другому, ориентируясь на первый день последней менструации, поскольку точную дату зачатия определить сложно. А это значит, что акушерский срок бывает примерно на две недели больше реального, однако именно на этих цифрах основаны все таблицы определения начала девятимесячного ожидания.
    Живот может быть большим или маленьким, остроконечным или гладким, высоким или низким, однако, глядя на него, не нужно делать поспешных выводов о том, как себя чувствует малыш. Если вас действительно интересуют подробности, задайте этот вопрос врачу, тем более что только он сможет дать вам всю необходимую информацию.
    Но вернемся к размерам живота, а точнее — матки. Как они меняются с течением беременности?
    5 недель. ("Задержка" на одну неделю). За это время матка увеличивается в размерах не намного, и понять, что беременность началась, можно только с помощью УЗИ, да и то не всегда. Иногда, чтобы убедиться в том, что это действительно произошло, врач назначает повторное обследование.
    8 недель. Матка становится похожа на гусиное яйцо (или апельсин), но ее все равно пока нельзя обнаружить.
    12 недель. Дно матки поднимается и достигает края лобка. Еще через некоторое время врач "найдет" ее, прощупывая живот.
    16 недель. Матка располагается между пупком и лобком.
    24 недели. Она благополучно достигает пупка.
    28 недель. Матка поднимается над пупком на 4-6 см.
    32 недели. Теперь ее можно обнаружить между грудиной и пупком, а пупок начинает потихоньку разглаживаться.
    36 недель. Максимальный "подъем": дно матки располагается у ребер.
    40 недель. У вас может появиться ощущение, что живот немного опустился, потому что ребенок, готовясь к родам, чуть-чуть продвинулся вниз.
    Примерно на 14-15-й неделе врач (или акушерка) начинает определять, насколько высоко поднялось дно матки и как изменилась окружность живота. Эта простая процедура может показаться вам несколько устаревшей, но иногда она позволяет быстро получить довольно точную информацию о том, как растет ребенок. А подтвердить эти данные можно во время УЗИ.

    Важные нюансы

    Вес малыша — один из основных показателей его состояния. Именно поэтому очень маленький или, наоборот, крупный ребенок требует пристального внимания врача. Так, например, опоздание в росте часто бывает связано с тем, что плацента плохо справляется со своей функцией (то есть не передает малышу достаточно питательных веществ). Что касается крупных размеров — они могут достаться ребенку "в наследство" от высоких и осанистых родителей, а могут стать результатом нарушений в обмене веществ мамы (в том числе и диабета). Кстати, для того чтобы определить, что у будущей мамы его нет, во втором триместре (23-25 недель беременности) нужно сдать кровь на анализ два раза — до завтрака и после "загрузки" глюкозой. Если ее уровень будет долго оставаться повышенным, доктор порекомендует женщине специальную диету.
    По размерам живота и темпам его роста врач может судить и о количестве околоплодных вод, хотя более точную информацию дает, конечно же, УЗИ.
    Если перед родами форма вашего живота покажется врачу необычной, он направит вас на рентгенопельвиометрию, чтобы определить внутренние размеры таза (не беспокойтесь, этот метод безопасен для малыша). В большинстве случаев поводов для опасений нет, но, если таз слишком узкий, а ребенок большой, врач может предложить будущей маме операцию кесарева сечения.
    И, наконец, самое главное: предоставьте врачам право воспринимать ваш живот как объект для изучения, а сами тем временем побольше общайтесь с ребенком. Малыш обязательно ответит на вашу ласку, и диалог с ним начнется уже сейчас. Да, и не забудьте пригласить поучаствовать в разговоре папу, особенно если он до сих пор не может осознать сам факт реального существования сына или дочери. Вместе вы лучше узнаете своего еще не родившегося ребенка, а после то как он появится на свет, ваши уже знакомые голоса помогут ему почувствовать себя в безопасности.

    Видимые эффекты

    Растяжки
    Так называются розовые полоски, которые возникают, если волокна кожи в момент активного роста живота повреждаются. Многие специалисты утверждают, что предрасположенность к растяжкам передается по наследству, поэтому, если у вашей мам их не было, возможно, их не будет и у вас. Тем не менее существует множество средств по уходу за кожей во время беременности, которые увеличивают ее эластичность и помогают избежать этих маленьких неприятностей.
    Легкий пушок
    По приметам, он появляется, когда женщина ждет мальчика. С медицинской точки зрения, волосы на животе (так же как и прыщики на коже) — результат увеличения количества мужских гормонов в организме. По результатам гормональных анализов врач решит, нужно исправлять ситуацию или нет.
    Бугорок на месте пупка
    Поскольку во время беременности растет внутрибрюшное давление, в области пупка действительно может обнаружиться так называемое "выпячивание". Но это — абсолютно нормальное явление, если, конечно речь не идет о пупочной грыже, которая иногда дает о себе знать во время беременности. Впрочем, в большинстве случаев о ее существовании будущая мама прекрасно знает сама.
    Тоненькая полоска
    Коричневая полоска, которая тянется от пупка до лобка, обычно появляется во время беременности, а вскоре после родов исчезает или становится почти незаметной.
    Нана Тетруашвили,
    акушер-гинеколог,
    научный сотрудник отделения профилактики и терапии
    невынашивания беременности Научного центра акушерства,
    гинекологии и перинатологии РАМНРФ
    Статья из декабрьского номера журнала
    20.02.2004

    Один на двоих — иммунитет

    В последние годы слово "иммунитет" у всех на слуху. Во время беременности все болезни от обычной простуды до серьезной инфекции врачи списывают на ослабленный иммунитет. И в некоторой степени они правы. Беременность сама по себе является сильным стрессом для организма, ведь теперь ему приходится работать за двоих. Поэтому в идеале начинать заботиться о своем иммунитете и о здоровье своих детей необходимо задолго до их рождения и (желательно!) до зачатия. Перефразируя известную поговорку, можно сказать: готовь сани летом, а иммунитет до беременности. Кстати, при ослабленном иммунитете значительно снижаются шансы забеременеть, и увеличивается число пустых (без овуляции) циклов.
    Прежде всего необходимо разобраться, что же из себя представляет этот самый иммунитет. Итак, иммунитет — это комплексная биологическая реакция организма на защиту от вредных воздействий. Он обеспечивает невосприимчивость ко многим вирусным заболеваниям. Иммунная система человеческого организма очень сложная, она включает в себя целый ряд различных органов и систем (лимфатические узлы, селезенка, костный мозг, правое полушарие коры головного мозга и т.д.). Поэтому нарушение работы хотя бы одного составляющего звена приводит к снижению защитных свойств организма. Все клетки, задействованные в работе иммунной системы, называют иммунокомпетентными. Они отвечают за распознавание врага, борьбу с чужеродными антигенами и выработку собственных антител к болезнетворным микробам. Говоря простым языком — для развития заболеваний любой природы, прежде всего, необходима благоприятная среда в самом организме. И именно за нее несет ответственность иммунная система.

    Семь бед — один ответ

    Хотите проверить свой иммунитет? Специалисты выделяют семь основных признаков ослабленного иммунитета. Присутствие хотя бы одного из них — повод серьезно заняться своим здоровьем. Причем желательно сделать это задолго до наступления беременности.
    • Вам знакомы признаки воспаления мочеполовой системы — рези, частые и болезненные мочеиспускания.
    • У вас были (или есть) проблемы со щитовидной железой (воспаления, нарушение работы, и т.д.).
    • Вы часто простужаетесь (более 4-5 раз в течение года). Причем важно не только то, как часто человек болеет. Но и то в какой форме протекает заболевание и как быстро наступает выздоровление. Кстати если вы привыкли переносить болезни на ногах и не брать больничный — в будущем это также может привести к ослаблению иммунитета. Организму просто не откуда будет брать силы на восстановление.
    • Вы страдаете различного рода аллергическими реакциями.
    • Ваш кишечник часто дает сбои (диарея, понос, повышенное газообразование, вздутие, и т.д.).
    • Вы страдаете от недостаточного или наоборот избыточного веса.
    • Вы постоянно живете на таблетках: то болит голова, то живот, то бессонница и т.д. А проверенные народные средства вам не помогают.

    Падает, падает, падает... иммунитет

    Даже у абсолютно здоровой женщины (а таких, к сожалению, меньшинство) с наступлением беременности резко снижаются защитные силы организма. Будущая мама становится чересчур восприимчивой к различного рода инфекциям. Специалисты выделяют два критических периода, во время которых у будущей мамы происходит резкое снижение иммунитета. Первый — 6-8 недель беременности. В этот период организм матери только приспосабливается к новому состоянию. Иммунная система начинает работать за двоих и часто не справляется с увеличившейся нагрузкой. Именно поэтому на ранних сроках беременности более 80% будущих мам переносят легкие простудные заболевания. Второй критический период — 20-28 недель беременности. Между 20-й и 28-й неделями беременности, когда у малыша формируются собственные системы органов, мамы часто сталкиваются с проблемой анемии (нарушение усвоения железа). Нормальный уровень железа в крови у будущей мамы определяется содержанием гемоглобина: его нижняя допустимая граница составляет 110 мг/л. В условиях недостатка кислорода, поступающего в организм малыша вместе с железом, подавляется в первую очередь развитие иммунной системы. У анемичных мам, как правило, рождаются слабые и восприимчивые к различным инфекциям детишки. Конечно, существует множество железосодержащих препаратов для будущих мам. Но из них железо усваиваются гораздо хуже, чем из продуктов естественного происхождения. Поэтому в вашем рационе должны присутствовать свежевыжатые свекольный или гранатовый сок, яблоки, морковь, тыква, зелень, печень, а также пшенная и гречневая крупа.
    Кроме того, существует целый ряд причин, которые на фоне беременности способствуют резкому падению иммунитета.
    Вот основные из них.
    • Недостаток витаминов и неправильное питание.

      Все, что мы едим, в той или иной степени влияет на наш иммунитет. Еще в начале прошлого века великий русский ученый, лауреат нобелевской премии И.И. Мечников выдвинул гипотезу о том, что молочнокислые бактерии защищают организм человека от вредных микробов. Это утверждение легло в основу популярной в настоящее время теории пробиотического (правильного, функционального) питания. Согласно современным представлениям, пробиотики — это живые микроорганизмы, которые при попадании в желудочно-кишечный тракт человека в достаточном количестве, сохраняют свою активность и оказывают положительное влияние на защитные системы организма. Например, в Японии благодаря моде на функциональное питание за последние пять лет, резко увеличилась средняя продолжительность жизни: с 53-54 лет до 83-85 лет. В настоящее время одной из наиболее полезных и удобных форм пробиотиков являются кисломолочные продукты, в состав которых входят молочнокислые бактерии. Также помимо кисломолочных продуктов в вашем рационе обязательно должна присутствовать пища богатая грубой клетчаткой, рыба, нежирное мясо, растительное масло, крупы, свежие овощи и фрукты. И, естественно, не стоит забывать о специальных витаминных комплексах для будущих мам. На состояние иммунитета особенно влияет дефицит витаминов А, Е, С и В2. Кроме того, в последнее время появилась проблема под называнием Fast food. Быструю еду никак нельзя назвать здоровой, и уж тем более правильной. Избыточная калорийность пищи, соли, сахара, специй, различных пищевых добавок и ароматизаторов (при отсутствии питательных веществ) также ведет к снижению иммунного статуса. Конечно, от одного гамбургера ничего страшного не случится. Но все-таки старайтесь по возможности отказаться от пищи быстрого приготовления.
    • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта (особенно опасны запоры).

      Желудочно-кишечный тракт является важнейшей частью защитной системы организма. Иммунная система кишечника составляет около 50% от общей иммунной системы организма и отвечает за выработку более чем 70% антител в организме. Внешне кишечник представляет собой длинную гофрированную "трубу", через которую проходит пища. Микрофлора кишечника играет важную роль в процессе пищеварения и выработки различных витаминов. Но вместе с пищей в желудочно-кишечный тракт попадают вредные вирусы и токсины. Здоровый кишечник является барьером на пути вредных микроорганизмов, он постоянно "отфильтровывает" вредные элементы, поступающие в наш организм вместе с пищей. Поэтому поддержание нормального баланса кишечной микрофлоры играет важную роль в сохранении естественных защитных сил организма. И первый шаг в налаживании нормальной работы кишечника — клизма. Если нет противопоказаний, раз в две недели делайте себе клизму (не менее 3 литров) с теплой водой и лимонным соком (1/2 лимона на 3 литра воды). Если клизма и правильное питание не решат проблем с кишечником — возможно, вам не хватает "полезных" бактерий. В этом случае после анализа на дисбактериоз врач назначит вам необходимые препараты.
    • Не вылеченные до беременности инфекции.

      В идеале желательно еще до наступления беременности сдать все необходимые анализы (на хламидиоз, гарднереллез, уреаплазма, половой герпес, микоплазма, сифилис, и т.д.), пройти медицинское обследование и вылечить все болезни, которые будут выявлены. Но, как показывает практика, довольно часто беременность наступает весьма неожиданно. И будущей маме приходится совмещать процесс лечения и вынашивания ребенка.
    • Возраст до 18 и старше 35 лет.

      В наших географических условиях оптимальным для продолжения рода врачи считают возраст от 20 до 28 лет. В этот период женский организм физиологически готов к беременности и готов справиться с этой задачей самым наилучшим образом. При слишком ранней беременности организм физиологически не готов к таким нагрузкам, естественные защитные силы организма еще окончательно не сформировались, да и психологически беременность в столь юном возрасте часто становится сильным стрессом. А при поздней беременности (после 35 лет) естественные защитные силы организма уже истощены и могут не справляться с двойной нагрузкой. Хотя это возрастное деление довольно условно. Если женщина ведет здоровый образ жизни, правильно питается и следит за своим здоровьем, то и к сорока годам у нее будет иммунитет гораздо выше, чем у двадцатилетней девушки, которая ведет беспорядочный образ жизни, не высыпается, курит и питается чем попало.
    • Отсутствие правильных физических нагрузок.

      Известно, что активные физические упражнения на свежем воздухе укрепляют естественную защитную систему организма, увеличивая ее запас прочности. Но под физическими нагрузками в данном случае подразумевается не ежедневная пробежка от дома до работы на двенадцатисантиметровых каблуках, а потом от работы до дома на тех же каблуках да еще с утяжелителями в виде переполненных сумок. К правильным физическим нагрузкам относится ходьба (в удобной обуви), занятия гимнастикой, массаж и водные процедуры. Кстати, при контрастном душе и обливаниях попеременно холодной и горячей водой в организме возникает адаптивная реакция на стресс, в ходе которой моментально запускаются все органы иммунной системы, и активизируется работа иммуннокомпетентных клеток. Конечно, не стоит во время беременности начинать купаться в проруби или обливаться ледяной водой. Если раньше вы ничего подобного не делали, начинайте с "мягких" способов закаливания. Так, например, умеренно контрастный душ или обливание рук и ног попеременно холодной и теплой водой пойдут на пользу будущей маме. Так же прекрасную адаптивную реакцию, укрепляющую иммунитет вызывает ходьба на свежем воздухе, особенно в светлое время года.
    • Стресс.

      Правильно говорят — все болезни от нервов. Известно, что стресс подавляет иммунную систему. Причем именно у беременных наблюдается особенно тесная взаимосвязь между иммунитетом и эмоциональным состоянием. Женщины, чья беременность проходит в спокойной и радостной обстановке, гораздо реже болеют, чем те, кто в этот период испытывает психологический дискомфорт. Поэтому, задумываясь об укреплении иммунной системы, не забывайте о собственном психологическом комфорте. Помните: смех, поднимает не только настроение, но и ваш иммунный статус.
    Все, позади девять месяцев беременности. Вы выдержали, выстояли, выносили и, наконец, произвели на свет чудесного малыша. С этого момента все ваши мысли и заботы будут о нем, об этом маленьком человечке. Молодая мама не спит по ночам, питается урывками и при этом еще кормит грудью. Но кормящая женщина все еще немножко беременна, так как ее организм продолжает работать не только для себя, но и для ребенка (вырабатывая ему молоко). А это по-прежнему двойная нагрузка на весь организм в целом и, следовательно, на иммунитет. Помните — вашему малышу нужна здоровая мама. Поэтому сразу после родов не забывайте о себе любимой.
    Наталья Алешина
    Статья одобрена специалистами Центра вакцинопрофилактики "Диавакс".
    15.12.2003

    Внутренний мир

    Среди прочих важных дел, которые появятся у вас сразу после объявления о начале беременности, найдите время подумать и о физкультуре, попробовав, например, специальную гимнастику для будущих мам или плавание. Но есть такие задачи (назовем их интимными), решением которых лучше заняться дома.

    Занимательная анатомия

    Вы наверняка знаете о том, что после родов каждой женщине предстоит позаботиться о мышцах промежности. Более того, врачи советуют поддерживать их тонус и во время беременности и до того, как она наступит. Почему это так важно?
    Промежность состоит из мышц, главная задача которых удерживать внутри то, что должно находиться там всегда (речь идет о внутренних половых органах) или до определенного момента (кал, моча). Мышцы промежности занимают пространство между лобком, копчиком, седалищными костями, вплетаются в уретру (мочеиспускательный канал), влагалище, прямую кишку. Они хорошо снабжаются кровью, умеют сокращаться и расслабляться, кроме того, они обладают особой чувствительностью, поскольку в них находится много нервных окончаний.
    Если с тонусом этих мышц все в порядке, значит, внутренние половые органы (матка, влагалище) и мочевой пузырь не изменят своего положения, то есть не опустятся. Но если что-то пойдет не так (например, мышцы промежности получат травму во время родов или пострадают от излишней физической нагрузки) и тонус ослабнет, стенки влагалища начнут опускаться, и за ними могут последовать матка и мочевой пузырь.
    Впрочем, не только эти причины влияют на происходящие изменения: не последнее место среди них занимает наследственность и генетическая предрасположенность. Часто мышцы промежности теряют тонус из-за плохого качества соединительной ткани, которое, кстати, ухудшается со временем и зависит от образа жизни. Вполне очевидно, что те из нас, кто носит тяжести или у кого за плечами рождение не одного ребенка, имеет больше шансов встретиться с проблемами. А иногда они возникают даже у совсем молоденьких девушек. Распознать их нетрудно: первый сигнал — недержание мочи во время кашля, смеха, прыжков или бега. Если это случилось, значит, давление мочевого пузыря превысило силу сопротивления мышц промежности. Почему это происходит? Повторимся, часто причина скрывается в том, что женщина ведет слишком энергичный образ жизни или у нее есть "личные" причины, из-за которых мышцы живота в определенные моменты времени напрягаются больше обычного: кашель курильщика или астматика, затруднения в момент похода в туалет "по-большому", профессиональные занятия спортом, например поднятие тяжестей.

    Время пришло

    Вряд ли кто-нибудь из нас всерьез задумывался о тонусе мышц промежности до беременности, особенно если для этого не было никакого повода. Но сейчас наступило время уделить их укреплению особое внимание.
    Два вопроса, которые вам предстоит решить в ближайшем будущем: как уменьшить нагрузку на промежность и как увеличить сопротивляемость ее мышц?
    1. Держите осанку. Обычно будущие мамы широко расставляют ноги, выгибают спину в пояснице и выпячивают живот вперед. Оно и понятно — так проще поймать равновесие. Однако чем круглее становится ваш живот, тем большую нагрузку принимает на себя промежность. А если учесть, что гормон прогестерон, которого становится больше во время беременности, расслабляет мышцы и связки, промежности приходится нелегко. Именно поэтому, несмотря на все обстоятельства, во время беременности спину нужно держать прямо. А чтобы вам было легче справиться с этим "заданием", носите бандаж.
    2. Делайте специальную гимнастику. Чтобы мышцы смогли выдержать сильную нагрузку, которая возникает, например, во время приступа смеха или чиханья, выполняйте простое упражнение: сжимайте мышцы промежности так, как будто вы хотите прервать посещение туалета "по-маленькому". Хороши также упражнения на растяжку, например попытка сесть на шпагат, — они тоже укрепляют промежность и увеличивают ее эластичность.
    3. Следите за работой кишечника. Если затруднения стали для вас привычным делом, обязательно обратитесь к врачу: переполненный кишечник плохо сказывается на тонусе мышц промежности. Доктор расскажет, как нужно питаться, и подберет безопасное слабительное средство, чтобы скорее наладить работу кишечника.
    Внимание! Если во время беременности у вас возникнут проблемы с недержанием мочи или вы станете ходить в туалет слишком часто, не расстраивайтесь: сейчас вам поможет комплекс упражнений, укрепляющий мышцы, а после родов — бандаж (он не позволит матке давить на расположенный по соседству мочевой пузырь).

    Положение обязывает

    Всем известно, что в нашей стране женщины чаще всего рожают лежа, хотя это положение уже давно называют не самым удачным. Тем не менее, оно удобно для врача и акушерки, которая принимает ребенка, и от него вряд ли откажутся в ближайшем будущем.
    Что касается других поз — на боку, как в Англии, на корточках, как в Африке и Юго-Восточной Азии, на четвереньках или стоя — они намного облегчают будущей маме и малышу их общую задачу. Возможно, именно поэтому в нашей стране не так давно стали проводить "вертикальные роды", и во многих родильных домах даже появилось специальное оборудование. Считается, что в этом положении давление на мышцы промежности уменьшается и они реже травмируются.

    Важные нюансы

    • Второй период родов (потуги) считается самым ответственным, поскольку именно в это время особенно важно правильно себя вести: начинать тужиться только во время схватки, делать это долго и плавно, напрягая брюшной пресс и расслабляя мышцы промежности.
    • Чтобы перидуральная анестезия не помешала вам принять активное участие в рождении малыша, за некоторое время до начала потуг врачи перестанут вводить вам лекарства. Не беспокойтесь, самый болезненный период родов — открытие шейки матки — к этому времени останется позади.
    • Если врачи сочли необходимым сделать рассечение промежности (по-научному, эпизиотомию), после этой маленькой операции вам предстоит пройти такой же курс "реабилитации", как и остальным мамам.
    • В том случае если промежность будет плохо заживать, а мышцы тазового дна к следующим родам окажутся не в лучшей форме, скорее всего, ваш будущий малыш появится на свет благодаря кесаревому сечению.
    Светлана Михсин,
    акушер-гинеколог
    Статья из октябрьского журнала
    01.12.2003

    Варвара-краса — длинная коса
    Как ухаживать за волосами в период беременности и после родов


    Волосы являются не менее выразительной частью облика, чем глаза или губы, они позволяют подчеркнуть индивидуальность и скрыть ряд недостатков. С анатомической точки зрения, волосы выполняют ряд важных функций - предохраняют кожу головы от перегревания и переохлаждения. Именно волосы больше всего страдают от внешних воздействий: солнца, ветра, мороза, дождя, снега и пыли. Кроме того, на состоянии волос отражается и внутренняя жизнь организма - не зря их часто называют живым градусником. Недостаток или переизбыток витаминов, гормональные нарушения, заболевания внутренних органов и общее самочувствие - все это сказывается и на состоянии волос. 

    Беременность - это большое испытание для волос. Под действием гормональных изменений волосы становятся более чувствительны к внешним воздействиям. Одновременно наблюдается гиперфункция сальной железы и волосяные железки увеличивают свою деятельность, что приводит к быстрому загрязнению и сальности волос. При этом здоровые, блестящие волосы - предмет вожделения большинства женщин, и для того чтобы мечты о красивой шевелюре стали реальностью, необходимо правильно выбирать средства по уходу за "беременными" волосами. В этот период женский организм ослаблен и наиболее подвержен внешним воздействиям, поэтому при ежедневном уходе за собой необходимо учитывать некоторые особенности вашего интересного положения. 
    Индивидуальный подход 

    Сегодня ассортимент средств по уходу за волосами огромен. Яркие жидкости в прозрачных флаконах и затейливые упаковки приводят в растерянность покупателей. Издавна основным средством по уходу за волосами является шампунь. В период беременности специалисты рекомендуют поочередно пользоваться питательными и укрепляющими шампунями, подходящими для вашего типа волос: три недели - одним, три - другим. Так вам удастся держать оборону сразу на два фронта. Но одного шампуня для полноценного ухода и защиты волос не достаточно. Первое место среди вспомогательных средств занимает кондиционер. После мытья кондиционер сглаживает верхний слой волоса, заполняя трещинки и обволакивая каждый волосок защитным слоем. Независимо от типа волос мойте голову по мере загрязнения, а не по расписанию. Самое главное - правильно подобрать шампунь и кондиционер, учитывая произошедшие изменения. Помимо готовых средств по уходу за волосами можно применять и "домашние заготовки". 

    Нормальные волосы - эластичные и прочные, встречаются крайне редко, но даже здоровые волосы необходимо постоянно подпитывать, чтобы спустя девять месяцев они по-прежнему излучали силу и здоровый блеск. Приблизительно раз в две недели побалуйте свои волосы укрепляющими компрессами: тщательно перемешайте один желток, сок чеснока (1 зубчик), сок репчатого лука (1 ст. ложка) и 2 ст. ложки кефира, нанесите полученную смесь на грязные волосы, наденьте сверху резиновую шапочку и замотайте голову полотенцем. Через 30-40 минут снимите компресс и промойте волосы шампунем. Чтобы предотвратить расщепление волос, после мытья полезно ополаскивать голову настоем аптечной ромашки, вереска обыкновенного или корней лопуха (2 ст. ложки, залить 0,5 л кипятка, настаивать 30 минут, процедить и добавить в воду для ополаскивания). 

    При сухих волосах старайтесь не использовать для укладки алкоголесодержащие средства - они сильно сушат волосы. Не игнорируйте питательные маски, они могут стать настоящим спасением. Очень полезна маска из оливкового масла. Хорошо расчешите волосы. Нанесите на них от корней до кончиков несколько столовых ложек оливкового масла (его количество зависит от длины и густоты волос). Оставьте маску на 20 минут, а затем нанесите на голову шампунь (без воды), тщательно, круговыми движениями помойте волосы и смойте теплой водой. Для ополаскивания сухих волос после мытья можно использовать настой мяты перечной или измельченных листьев березы (2 ст. ложки залить стаканом кипятка и настаивать 30 минут). 

    Для ухода за жирными волосами используйте средства, уменьшающие салоотделение кожи. Приблизительно за 30 минут до мытья полезно втирать в кожу головы сок из листьев алоэ. Он улучшает кровообращение, уменьшает жирность и лечит жирную себорею. Желательно использовать кондиционер в состав которого входит спирт - он слегка сушит волосы. После мытья жирные волосы полезно ополаскивать настоем зверобоя, подорожника, тысячелистника или цветов липы (5 ст. ложек залить 0,5 л кипятка и настаивать 30 минут). Жирные волосы следует как можно реже расчесывать, так как при расчесывании секрет с одних волос переходит на другие, при этом стимулируется не только кровообращение, но и сальность. 

    Поврежденные волосы после окрашивания или химической завивки становятся более хрупкими и сухими, а следовательно, нуждаются в дополнительном уходе. Очень полезно 1-2 раза в неделю делать восстанавливающие маски для волос: 30 мл касторового или репейного масла, 1 чайная ложка меда, 2 яичных желтка, 0,5 чайной ложки лимонного сока тщательно перемешивается и втирается в кожу головы и выдерживается в течение 45-50 минут, затем маска смывается шампунем. После мытья можно ополоснуть волосы настоем крапивы (2 столовые ложки листьев крапивы, залить стаканом кипятка и настаивать 30 минут). Старайтесь сушить волосы на воздухе и как можно реже использовать фен, электрические щипцы и термобигуди. 
    Мгновенное превращение 

    По-разному уложенные волосы способны изменить наш облик до неузнаваемости. Но, как правило, нам хочется именно того, чего у нас нет: обладательницы кудряшек мечтают о гладких волосах, а те, кому гладкие волосы даны от рождения, спят и видят себя с локонами. Бывает, что во время беременности и в период кормления грудью волосы сильно меняются по своей структуре: становятся более ломкими, тонкими, секутся, светлеют или темнеют, выпрямляются или, наоборот, начинают виться. Кому-то эти изменения нравятся, кому-то - нет. Но практически все будущие мамы сталкиваются с проблемой: как укладывать "новые" волосы? Не расстраивайтесь. Правильно подобранные средства для укладки и несколько простых приемов помогут превратить мечту в реальность и, что самое главное, - без ущерба для волос. 

    Для распрямления вьющихся локонов нанесите на корни влажных волос мусс или выпрямляющий бальзам, а затем подсушите их феном, оттягивая и выпрямляя с помощью круглой щетки. После этого распределите мусс по всей длине волос и расчешите гребнем с частыми зубчиками. Досушивать волосы лучше без фена или феном со специальной выпрямляющей насадкой. Еще один способ выпрямления кудряшек - с помощью геля: нанесите гель по всей длине влажных волос (ото лба к затылку), волосы расчесываются частой щеткой и сушатся без фена. Когда волосы высохнут, нанесите на них немного воска. 

    Для моделирования локонов на прямых волосах нанесите на мокрые волосы мусс для укладки, и не расчесывайте их. Хорошо помогают создавать кудри гели-спреи. При использовании круглой щетки или щипцов распыляйте спрей на каждую прядь. Никогда не работайте с прядью, которая шире, чем щетка, иначе не избежать запутывания. Прежде чем накручивать прядь, аккуратно отделите ее от остальных волос, немного вытянув вверх. При захватывании соседних волос могут появиться спутанные клубки. Затем посушите волосы феном сначала в горячем режиме, а последние несколько секунд - в холодном (это закрепит укладку и придаст прическе недостающий объем). Только не переборщите с укладочным средством, иначе волосы будут выглядеть грязными и жирными. 

    Совет стилиста. Не следует в период беременности кардинально изменять прическу. Как показывает практика, многим будущим мамам часто хочется изменить свой облик: покрасить волосы, сделать короткую стрижку или химическую завивку. Но глобальные превращения лучше отложить на девять месяцев. Дело в том, что беременность отражается на лице: скулы несколько увеличиваются, подбородок округляется, и стрижка, которая раньше вам шла, может не сочетаться с новым обликом. А вот с различными укладками можно смело экспериментировать. 
    Декретный отпуск для волос 

    Конечно, беременность накладывает свои табу и на некоторые процедуры по уходу за волосами. Так, в ближайшие девять месяцев не стоит окрашивать волосы стойкими красками и делать химическую завивку - это напрасная трата денег и времени: структура волос в период беременности подвергается изменениям и невозможно предугадать ваш вид после этих процедур. Даже опытный мастер не знает, как поведут себя ваши волосы под действием химических реагентов. Чтобы не рисковать, устройте волосам декретный отпуск. Если вы уже забыли свой естественный цвет волос и не хотите вспоминать его, можно воспользоваться тонирующими ополаскивателями с растительными добавками или пенками для окраски волос без реагентов. Кроме того, волосы лучше практически не сушить. Регулярное применение фена и электрических щипцов нарушает структуру волос. И старайтесь не делать начесы, тугие хвосты и пучки. Даже если у вас длинные волосы каждый месяц подравнивайте кончики, чтобы они не секлись и имели здоровый вид. Кстати, в период беременности волосы начинают расти в два раза быстрее (если нет недостатка витаминов), и за девять месяцев вы можете отрастить длинную косу. 
    Выбираем расческу 

    Всегда завидовала женщинам, которым достаточно сделать несколько движений расческой и волосы ложатся как на картинке. Лично у меня через несколько секунд после утомительного причесывания волосы встают дыбом, и с таким трудом уложенная прическа, становится похожа на разрушенное непогодой птичье гнездо. Как оказалось, чтобы изменить ситуацию к лучшему, совершенно не обязательно заливать волосы цементом или сбривать наголо - достаточно лишь правильно подобрать расческу. 

    Расческа - это основной предмет ухода за волосами. Именно от нее во многом зависит рост, внешний вид и здоровье волос. В течение дня мы причесываемся, как минимум, 2-3 раза, а большинство из нас гораздо чаще. Массаж головы, который осуществляется при расчесывании, возвращает волосам здоровье, улучшает их внешний вид, стимулирует рост и питание, усиливает кровообращение. Начинать расчесывать волосы следует от затылка ко лбу (если волосы длинные голову надо опустить вниз), а затем - во всех направлениях. При этом старайтесь держать голову ровно, не напрягаясь - это снимает усталость и головную боль. Нельзя сильно надавливать на расческу или щетку. На коже головы после расчесывания не должно оставаться следов. 

    У каждой женщины должно быть, как минимум, пять расчесок: гребни с частыми и редкими зубчиками, массажная щетка, волосяная щетка с натуральным ворсом и круглая щетка-брашинг. Гребень с редкими зубчиками используется для расчесывания волос во время мытья и нанесения бальзама, а с частыми - для распределения прядей и начесывания их во время укладки. При секущихся волосах следует в течение дня пользоваться, в основном, расческами с редкими зубчиками, так как частый массаж головы в этом случае противопоказан. Массажная щетка с металлическими зубчиками незаменима при вечернем массаже кожи головы. Желательно, чтобы на концах зубчиков имелись каплевидные или шарообразные утолщения. Ими удобнее расчесывать влажные волосы, так как шарики облегчают скольжение. Но пользоваться такой расческой в течение дня нежелательно, так как при частом применении она травмирует волосы. Для расчесывания сухих волос в течение дня идеально подходит волосяная щетка с натуральным ворсом - она не портит волосы, не нарушает их структуру и не рвет. Кроме того, натуральная щетина не электризует волосы, а аккуратно их приглаживает. Круглые щетки с частыми волосками (щетки-брашинг) - необходимы для укладки. Ими удобно вытянуть или, наоборот, подкрутить пряди и придать локонам форму. Чем короче волосы, тем меньше должен быть диаметр щетки. 

    И самое главное: следует помнить, что расческа, как и зубная щетка, - это предмет личной гигиены, который нежелательно давать окружающим (даже родственникам). 
    Наталья Алешина
    30.10.2003
    Беременность. От зачатия до родов

    Сантиметры жизни

    С самого начала. Увеличивающийся в объеме живот наглядно демонстрирует, что ваш малыш растет не по дням, а по часам. Но прежде чем станет заметно, что женщина ожидает ребенка, должно пройти довольно много времени. С самого начала живот и все, что в нем происходит, является сферой особого интереса будущей матери. Инстинктивно руки женщины, знающей о своей беременности, то и дело тянутся к животу, как бы защищая его. У большинства беременных он обозначается примерно с 20-й недели, а необходимость в одежде, соответствующей новым обстоятельствам, возникает только на сроке 25-30 недель.
    Живот растет снизу. В начале беременности матка располагается еще глубоко, на уровне волосяного покрова на лобке. Примерно с 12-й недели беременности это место становится на ощупь более теплым и упругим, и скоро молния джинсов начинает застегиваться с трудом, в то время как с пуговицей на талии проблем еще не возникает. При каждом посещении гинеколога врач записывает в обменную карту расстояние от лобковой кости до верхнего края растягивающейся матки. На основании этих данных специалисты могут судить о сроке беременности. Это важно и в наше время широкого применения ультразвука. Не везде и не всегда есть возможность проведения ультразвуковых исследований, а руки опытной акушерки дают самую непосредственную информацию.
    Матка растягивается, как надувной мяч. В начале беременности матка увеличивается примерно до величины груши и весит около 70 граммов, а непосредственно перед родами ее мышечная масса составляет примерно 500 граммов! Брюшная стенка над маткой чрезвычайно сильно растягивается изнутри, но тканевые слои готовы к нагрузке. Появление разрывов мышечной ткани, которые в виде стрий беременных остаются заметны в течение всей жизни, отнюдь не неизбежно. Эластичная соединительная ткань наследуется: если у матери после родов сохранился более или менее гладкий живот, то и у дочери шансы на это довольно велики. Кроме того, кожа и соединительная ткань очень отзывчивы на регулярный мягкий уход, который лучше начинать, когда живот еще плоский. Щипковый массаж, крем и масло помогут избежать сильного растяжения, не причиняя никакого вреда.
    Почему животы выглядят по-разному? Различия объясняются следующими причинами:
    • Самая простая: у маленьких изящных женщин живот становится заметным раньше, чем у женщин крупных, у которых новой полноте легче распределиться по всему телу.
    • Масса околоплодных вод у женщин бывает разной. Обычно ребенка окружают примерно 1-1,5 литра жидкости, однако иногда он плавает в бассейне из трех литров жидкости, для которого, естественно, требуется больше места.
    • У стройных женщин живот обычно заметнее, потому что у них нет жировых подушек, маскирующих его.
    • Понятно, что при многоплодной беременности живот будет больше, чем при одноплодной.
    Однако объем живота еще ничего не говорит о размерах ребенка. Часто женщины, по фигуре которых почти до самых родов не заметно, что они беременны, становятся мамами крупных младенцев, а тучные женщины рожают детей с небольшим весом.
    Но даже если практически любое растяжение живота считать нормой, будущим матерям надо тщательно следить за его размерами. Если живот растет слишком быстро, это может быть признаком, что с ребенком что-то не так. Тогда надо, не дожидаясь следующего профилактического осмотра, показаться врачу. Может быть, плод не в состоянии правильно глотать околоплодную жидкость или же так проявляются какие-нибудь пороки в развитии органов ребенка. Чем раньше будут выявлены отклонения, тем больше шансов помочь младенцу.
    О чем говорит форма. Острый живот — значит, будет мальчик — до сих пор женщины слышат такие предсказания. Однако на самом деле эта народная мудрость не соответствует действительности. На форму живота никак не может повлиять пол будущего ребенка. Похож ли живот на надетый спереди рюкзак или равномерно распределяется по фигуре — это дело случая и наследственности. По форме живота акушерки и врачи могут судить о положении плода. Так, если головка ребенка и после 32-й недели беременности не опустилась вниз, к родовым путям, гинекологи определяют это и без УЗИ. При таком тазовом предлежании живот имеет не привычную яйцевидную форму, а выглядит так, будто сильно сдвинут кверху. Женщины, у которых ребенок потом все-таки повернулся и занял благоприятное для родов положение, замечают это и по изменению формы живота.
    Нагрузка на пупок. К концу беременности пупок часто выглядит так, будто его сильно разгладили. Кожа в этом месте, как и находящаяся под ней ткань, очень чувствительная. Следите за тем, чтобы резинка брюк или юбки не жала в поясе и не натирала! Поскольку пупок является естественным дефектом брюшной стенки, может возникнуть пупочная грыжа. Но не надо пугаться: лечить ее не требуется, она не вызывает каких-либо недомоганий и после родов исчезнет.
    Живот "со швом". Его обладательницы — темноволосые женщины со смуглой кожей: к концу беременности у них на животе появляется темная продольная линия, тянущаяся от пупка к границе волосяного покрова лобка. У белокурых, светлокожих женщин эта полоска едва заметна. Откуда она берется? Над невидимой снаружи белой линией (linea alba) между тканевыми слоями живота в период беременности отлагается все больше пигментов (кожных красителей). Но женщины могут быть уверены в том, что через пару месяцев шов исчезнет.
    Вторая беременность заметна раньше. Научного подтверждения этому факту нет, но большинство женщин отмечают, что первая беременность становилась заметной позже, чем вторая. Это нельзя объяснить растяжением матки: после каждых родов она быстро возвращается к своим первоначальным размерам. Но вот уже подвергавшаяся растяжению брюшная стенка при второй беременности, возможно, быстрее поддается растяжке. И еще: при повторной беременности женщина не только на несколько недель раньше ощущает движения ребенка, возможно, она также раньше начинает излучать ее.
    Сколько весит живот?*
    Вес ребенкаок. 3500 г
    Вес плацентыок. 700 г
    Околоплодные водыок. 1000 г
    Маткаок. 500 г
    Итого:ок. 5700 г

    *В совокупном увеличении веса в период беременности (примерно на 12-16 кг) доля живота составляет меньше половины. Наибольший дополнительный вес дают отложение жидкости, жировые отложения (увеличивается, например, грудь, готовясь к вскармливанию младенца) и увеличение массы крови.
    Галина Большакова

    Статья из журнала
    Мой Кроха и Я
    22.09.2003

    Ароматы для будущих мам

    Ароматерапия — это применение эфирных масел и других натуральных растительных средств в лечебных, косметических и прочих оздоровительных целях. Эфирные масла относятся к области тонких материальных субстанций и очень быстро через кожные покровы и дыхательные пути проникают во все клетки организма человека. Так как ароматические масла воздействуют непосредственно на высшие нервные центры анализа запахов (обонятельный мозг), они способны оказать эффективное влияние на большинство физических и психических функций организма, помогая справиться со многими проблемами. Ароматические масла действуют удивительно мягко, при правильном применении не дают побочных эффектов и не вызывают привыкания (зависимости). Безусловно, их применение требует определенных знаний и навыков, ведь при их использовании очень важно соблюдать дозировку и знать, какие масла в каком случае применять. Вот несколько общих рекомендаций, которые помогут вам избежать ошибок и получить от ароматерапии пользу и удовольствие.
    Прежде всего, покупая ароматерапевтические средства, будьте чрезвычайно внимательны. Нужно учитывать, что натуральные эфирные масла высокого качества не могут быть дешевыми. Это объясняется как способом их получения, так и количеством сырья, необходимого для их производства (например, для получения литра масла жасмина требуется тонна лепестков этого растения). Остерегайтесь подделок эфирных масел, так как в лучшем случае они окажутся просто бесполезными, а в худшем — могут нанести непоправимый ущерб вашему здоровью. Многие синтетические душистые вещества, применяемые в косметике и парфюмерии, несмотря на сходный с природным аромат, не обладают целебными свойствами. Более того, в некоторых случаях искусственные ароматические вещества вызывают выраженное угнетение иммунитета и могут оказаться токсичными. Запомните, что в природе не существует эфирных масел цветов фиалки, яблоневого цвета, сирени, персика, абрикоса, ландыша, лотоса, магнолии, папоротника, кокоса, манго, банана, земляники, клубники, киви, арбуза, дыни, огурца.
    При покупке обращайте внимание и на пузырек, и на этикетку. Натуральные эфирные масла должны быть разлиты только в плотно закрывающиеся пузырьки из темного стекла, на этикетке должно быть обозначено ботаническое название растения, из которого данное масло получено, а также срок годности, стандарт качества и производитель. Следует убедиться, что вы приобретаете нужный вид растения, так как определенные лечебные качества могут быть свойственны только данному конкретному виду.
    Следует иметь в виду, что во время беременности сеансы ароматерапии предназначены одновременно маме и ребенку. Поэтому будьте особенно осторожны и соблюдайте правила применения эфирных масел.
    Далеко не все эфирные масла можно использовать во время беременности.
    Так, должно быть исключено применение следующих масел: базилика, кедра, ромашки, фенхеля, иссопа, жасмина, можжевельника, майорана, мелиссы, мирры, мяты перечной и болотной, розмарина, шалфея, тимьяна, полыни, лавра, туи, лаванды ковшиковой, аниса, камфары, семени петрушки, душицы, гвоздики, корицы, сассафраса, эстрагона, пижмы. Так, например, жасмин и шалфей мускатный стимулируют родовые схватки, поэтому их применение во время беременности может вызвать преждевременные роды.
    Какие же ароматы можно использовать без риска вредных последствий? К ним относятся: лавандовое масло (Lavandula angustifolia, Lavandula officinalis; однако в том случае, если в анамнезе были самопроизвольные аборты, их можно применять только после 16 недель беременности), масло мяты колосковой (Mentha spicata), масло лимона (Citrus limon), нероли (Citrus aurantium), кипариса (Cupressus sempervirens), имбиря (Zingiber officinale), а также некоторые другие, о которых речь пойдет ниже. Все перечисленные масла обладают бактерицидными, антисептическими и противовоспалительными свойствами; все без исключения положительно воздействуют на нервную систему, стимулируют механизмы саморегуляции организма и благотворно сказываются на состоянии психического здоровья и эмоциональной сферы.
    Многое зависит от того, как и с какой целью применяются данные масла. (Если возникает сомнение или появляются вопросы — непременно проконсультируйтесь со специалистом.) Во многих случаях для облегчения состояния может оказаться достаточным просто приятный расслабляющий аромат, иногда лучше сделать массаж или принять ароматерапевтическую ванну.
    Во время беременности следует использовать самые минимальные дозировки эфирных масел. Как правило, это составляет половину минимальной указанной на этикетке дозы, рекомендуемой для взрослого человека.
    Для массажа необходимо смешивать (разбавлять, ослаблять) эфирные масла с базовыми (транспортными) маслами, или маслоносителями. Маслоносители — это жирные растительные высококачественные масла, получаемые посредством холодного прессования семян, ядер орехов, мякоти плодов. При беременности рекомендуем использовать масло сладкого миндаля, жожоба и зародышей (ростков) пшеницы. Комбинируйте эти растительные масла (зародышей пшеницы 10 %) с эфирными маслами для ароматерапевтического массажа. Они прекрасно воспринимаются кожей, благотворно воздействуют на ее состояние, питая, смягчая и сохраняя упругость и эластичность. (Не рекомендуется использовать минеральные масла, так как они оставляют на коже пленку, "заклеивают" поры и препятствуют проникновению эфирных масел.)
    "В древности явление ароматов соединялось с целительным знанием. Жрецы указывали, как пользоваться и в каких случаях применять ароматы. Так, можно без всякого колдовства уследить целую лечебную систему, основанную на вдыхании и питании нервной системы через втирание", — пишут Н. и Е. Рерих. Воспользуемся этим целительным знанием, чтобы справиться с конкретными проблемами. Однако помните, что подбирать масла, особенно в такой ответственный период, как беременность, должен профессиональный ароматерапевт, желательно в содружестве с врачом.

    Тошнота и рвота

    Мята колосковая, лаванда, имбирь, кардамон, эвкалипт, лимон.
    При утренней тошноте для смягчения дискомфорта и избежания депрессии испробуйте такой способ: налейте в мисочку или небольшую чашу горячую воду, капните в нее 3-5 капель масла мяты и поставьте вечером на пол в спальной комнате. Если есть необходимость — капните всего одну каплю масла на носовой платок и положите его перед сном на подушку. Целительный аромат мяты будет распространяться по комнате, делая свое дело, пока вы спите.
    Это также будет благотворно сказываться и на состоянии вашего желудка и, естественно, настроении. После применения этого метода в течение трех ночей, как правило, тошнота проходит. Для снятия тошноты и желудочного дискомфорта также можно с успехом использовать масло лаванды (3 капли) — выбор за вами.
    Можете использовать аромалампу1 для ароматизации своей комнаты или просто опрыскать помещение следующей смесью масел: 3 капли масла лаванды и по 1 капле масел мяты и эвкалипта. Не забудьте, что в чашу аромалампы обязательно нужно наливать горячую воду. Для опрыскивания комнаты подойдет даже распылитель для комнатных растений (только чистый!). В 100 мл воды добавьте ту же смесь масел, эмульгатор2 , хорошо перемешайте, опрыскайте помещение.
    Масла мяты и лаванды рекомендуется также использовать для прохладных компрессов на лоб или теплых компрессов на грудь (на 200 г воды 2-3 капли эфирного масла или смеси масел, эмульгатор).
    Если вы уходите на прогулку, но боитесь, что тошнота может возникнуть вас и на улице, просто капните 2 капли любого из этих масел на носовой платок, уберите его в полиэтиленовый пакет. В случае если какие-то запахи вызовут у вас тошноту, просто достаньте платок и вдыхайте аромат масла, прижав платок к носу, столько раз, сколько это будет необходимо.
    При рвоте используйте лаванду и лимон для ароматизации помещения или смешайте 2 столовые ложки масла сладкого миндаля с 5-7 каплями масла лаванды или лимона, а затем этой смесью сделайте мягкий массаж живота (круговыми движениями по часовой стрелке).

    Головная боль

    Масла лаванды и мяты колосковой снимают и головную боль.
    Положите прохладный компресс (на 200 г воды 2-3 капли масла, эмульгатор) на лоб или помассируйте виски — боль пройдет.

    Бессонница

    Пачули, иланг-иланг, бергамот, сандал, роза.
    Используйте любое из этих масел или их композицию для ароматизации помещения, можете нанести несколько капель на уголок подушки перед сном.

    Изжога

    Лимон, мандарин, мята.
    Используйте эти масла для ароматизации помещения или массажа в области солнечного сплетения (легкое мягкое поглаживание).

    Запор

    Анис, апельсин, мандарин, эвкалипт.
    Сделайте массаж живота мягкими поглаживающими круговыми движениями по часовой стрелке.

    Варикозное расширение вен, судороги, отеки

    Если на фоне беременности у вас прогрессирует варикозное расширение вен, попробуйте использовать эфирные масла лаванды, лимона, герани, календулы и кипариса.
    Применяйте их как по отдельности, так и в смеси для попеременных теплых и прохладных компрессов на поврежденные области (однако не наносите масло непосредственно на поврежденные сосуды). В емкость с водой добавьте 1-2 капли масла или комбинацию масел, эмульгатор, хорошо смешайте и погрузите в воду ткань для компресса.
    При названных проблемах может помочь теплая ванна (температура не выше 37?С) с 2-3 каплями эфирных масел кипариса или лимона. Не забудьте предварительно смешать масла с эмульгатором. В этих случаях также полезен очень легкий массаж ног: на 50 мл маслоносителя используйте по 7 капель масла лимона и кипариса. Начните массаж с легких похлопываний, мягко продвигаясь вверх от ступней.

    Геморрой

    Если вы страдаете от геморроя и чувствуете, что он явно прогрессирует, то вам будут полезны сидячие ванны. Приготовьте прохладную ванну с 3-5 каплями масла лимона и 1-2 лаванды (масла предварительно смешайте с эмульгатором), затем рекомендуем сделать легкий массаж со смесью, применяемой при варикозном расширении вен.

    Растяжки (стрии)

    Для сохранения структуры вашей кожи необходимо употребление витаминов С и Е. Ароматерапевтический массаж поможет вам питать ими кожу и предупредить появление растяжек. Приготовьте следующую смесь масел для массажа: 30 мл миндального масла, 15 мл масла ростков пшеницы (это масло — чемпион по содержанию витамина Е), 15 мл масла авокадо, по 2 капли масел лаванды, семян моркови, герани и календулы, 4 капли масла нероли.
    Тщательно перемешайте масла и массируйте полученной смесью дважды в день те места, где могут появиться растяжки. Лучше всего делать такой массаж после принятия ванны или душа на еще влажную кожу. Не забывайте делать такой массаж и после рождения малыша, чтобы максимально быстро восстановить упругость и эластичность кожи.

    Боли в спине, поясничной области

    Имбирь, лаванда, сандал.
    Используйте эти масла для массажа (обязательно в смеси с базовым), растираний и компрессов.

    Повышенное артериальное давление

    Лаванда, лимон, кардамон, иланг-иланг.
    Самый эффективный и безопасный способ применения — ароматизация помещения.

    Низкое артериальное давление

    Апельсин, вербена, грейпфрут, кипарис.
    Используйте эти масла для ароматизации воздуха.

    Защита от вирусных инфекций

    Лимон, чайное дерево, бергамот, имбирь, сосна, эвкалипт, кипарис.
    Эти масла используют для ароматизации помещение с помощью аромалампы.

    Грибковое поражение влагалища

    Чайное дерево, бергамот.
    Масла используются для местных ванн, тампонов, интимной гигиены.
    Немаловажно во время беременности не только физическое, но и душевное состояние. И здесь на помощь тоже приходят масла.

    Апатия, депрессия, подавленное состояние

    Апельсин, имбирь, эвкалипт, грейпфрут, бергамот, роза, сандал, герань, иланг-иланг.
    Обычно эти масла используют для ароматизации помещения с помощью аромалампы.

    Раздражительность, обидчивость

    Герань, иланг-иланг, ладан, сандал, мята, лимон, роза, лаванда.
    В этих случаях можете использовать любой наиболее приятный для вас метод: ароматизацию помещения, массаж или ванну.
    1В чашу аромалампы нужно налить воду, добавить пять капель эфирного масла или комбинации масел и зажечь свечу.
    2Подавляющее большинство эфирных масел не смешивается или плохо смешивается с водой. Для того, чтобы масла не теряли свою эффективность в тех случаях, когда их приходится добавлять
    Тамара Рыбакова
    Ароматерапевт, исполнительный директор и главный
    специалист компании "Sunspirit"


    Статья из августовского номера журнала.
    04.10.2002

    Несколько важных правил поведения во время беременности

    1. Высыпайтесь

    Вам необходимо спать, по меньшей мере, 9 часов в день. Если вы не работаете, то старайтесь выкроить себе небольшой кусочек времени для дневного отдыха. Не вставайте с постели резким движением. Если вы лежите на спине, перекатитесь на бок, сядьте, потом осторожно выпрямитесь. Старайтесь не поднимать руки вверх, это вредно беременным женщинам.
    Наилучшая позиция для сна: если вы предпочитаете спать на спине, обязательно приподнимайте слегка ноги. Не перекрещивайте ни ноги, ни ступни, это мешает кровообращению. Однако все-таки старайтесь спать на левом боку, это лучше как для вас, так и для ребенка. Когда ваш живот увеличится в размерах и отяжелеет, вы будете подкладывать подушку под спину или зажимать ее между ногами. Спать таким образом настоятельно рекомендуется в конце беременности, но чем раньше вы привыкнете к такому положению, тем проще и комфортнее вам будет в будущем.

    2. Занимайтесь спортом

    Если вы достаточно натренированны, то физические упражнения будут вам чрезвычайно полезны. Посоветуйтесь с врачом и выберите какой-нибудь "мягкий" вид спорта, например, плавание. Только плавайте не на животе, а на спине или на боку. И каждый день устраивайте себе как минимум получасовые прогулки. Ходьба укрепляет мышцы живота, активизирует кровообращение, позволяет поглотить на 15% больше кислорода, который так необходим вам и вашему ребенку! Только не гуляйте до полного изнеможения, вы должны возвращаться с прогулки с чувством удовольствия, а не с чувством усталости. Обувь ваша должна быть удобной, на маленьком каблуке (не больше 3 см).

    3. Перестаньте курить

    Если вы курите, то беременность — самый подходящий момент для того, чтобы бросить это занятие. Малыш, мама которого курит, рискует родиться раньше положенного срока и весить недостаточно. К тому же ваша кожа не любит сигаретного дыма.

    4. Старайтесь не путешествовать

    Исследования показали, что женщины, которые много ездят, гораздо больше подвержены риску родить недоношенного ребенка. Поэтому очень важно путешествовать с максимальным комфортом. В машине или в самолете обязательно подкладывайте под ремень подушку. Машиной вообще старайтесь пользоваться как можно меньше. Если вам предстоит долгий путь, разбейте его на несколько коротких отрезков, выходите из машины на каждой остановке, проделывайте несколько шагов.

    5. Тщательно следите за зубами

    Гормональные изменения, которые происходят в организме беременной женщины, плохо сказываются на деснах и способствуют появлению кариеса. Зубы могут болезненно реагировать на разницу температур (горячее — холодное), десны кровоточить во время чистки зубов. Во избежание серьезных проблем стоит сходить к стоматологу в самом начале беременности и возобновлять визиты каждые 3 месяца. Чаще всего проблемы, возникающие в этот период, не серьезны, в противном случае проконсультируйтесь с гинекологом, прежде чем предпринимать какое-либо лечение.
    Во время беременности уход за зубами должен быть особенно тщательным. Чистите зубы 3 раза в день, двигая щетку в вертикальном направлении, от десны к зубу. Используйте зубную нить и, если есть возможность, полощите рот специальным раствором.

    6. Посвящайте несколько минут в день себе и только себе

    Заниматься собой — это лучший способ побороть тяжелые психологические моменты и вернуть себе хорошее настроение.

    7. Внимательно прислушивайтесь к вашему телу

    Hе пренебрегайте ощущением усталости, устраивайте себе паузы отдыха.
    После первых трех месяцев, надо признать, довольно утомительных, часто наступает период спокойствия и прекрасного самочувствия, который длится до 6 месяца беременности включительно. В последний триместр (7 — 9 месяцы) усталость может вернуться.
    Время идет, живот увеличивается и тяжелеет. Чтобы избежать боли в спине и ногах, придерживайтесь следующих советов:
    • Сгибайте колени
      Что бы вы ни делали, вместо того, чтобы сгибать спину, сгибайте колени!
      Вам необходимо поднять сумки, которые стоят на полу, и рядом нет никого, кто мог бы помочь... Не наклоняйтесь, спина всегда должна оставаться прямой, согните колени (присядьте) так, чтобы ваши руки могли спокойно достать до ручек сумок, и поднимитесь, по-прежнему не сгибая спины.
      Подметая или пылесося, сгибайте слегка колени.
      Гладьте сидя, опираясь на спинку стула и подложив под поясницу подушку.
      Опускайтесь до уровня вещей, которые вы хотите поднять, приседая или ставя колени на землю.
    • Не поднимайте руки
      Многие врачи считают, что поднимать руки вверх резко, часто или на продолжительное время вредно для беременных женщин.
    • Не скрещивайте ноги
      Сидя на стуле, не кладите ногу на ногу, чтобы не препятствовать кровообращению. Вытягивайте ноги перед собой.
      Старайтесь как можно чаще приподнимать ноги, и ноги и спина вам скажут "спасибо". Не оставайтесь слишком долго в сидячем положении. Встаньте, сделайте несколько шагов.
    Патриция, unebossanova@hotmail.com.
    По материалам сайта "Женщинам — немножко Франции"
    12.03.2002

    Беременные советики

    Хочу поделиться опытом, который я накопила за последние 1,5 года. Это не руководство к действию, это всего лишь ненавязчивые советы. Если хоть один из них вам поможет, я буду счастлива. Потому что мне лично интернетовские публикации помогли очень. Привет будущим мамам от Локи и сына Богдана (Богданюхаголовадвауха - его полное имя на сегодняшний день)
    Итак, вот чего я могу рассказать полезного...

    Токсикоз первой половины беременности

    Очень странные ощущения. Сродни потере вкуса. Поэтому, наверное, и тянет на продукты с ярко выраженным вкусом. Солененькое-копчененькое и т.д. Ну и на здоровье! Наслаждайтесь, пока можете, только меру не забывайте. И не забывайте, что пройдет несколько месяцев и вам надолго придется забыть о вредных вкусностях. Так что получайте удовольствие, пока можете. Насколько я знаю, каждая женщина находит для себя какой-то один продукт, который немного помогает бороться с тошнотой. Лично я обожала холодненький виноградик кишмиш. По полкило почти каждый день съедала! Дорогой он был тогда, но для себя, беременной, ничего не жалко! И, знаете, тошнота меня надолго оставляла! А еще квашеная капусточка с рынка неплохо шла.
    Да, дорогие подруги мои, наслаждайтесь едой, пока можете! Получайте удовольствие от каждого вкушенного вами перед телевизором кусочка! Очень скоро единственной роскошью, которую вы сможете себе позволить, будет наспех засунутое в рот печенье, которое вы сможете прожевать пока малышик "висит" у вас на груди :) Первый месяц жизни с ребенком заберет у вас все привычные радости. Впрочем, взамен вы получите целый мир!

    Запоры

    Даже если вас это никогда не мучило - не обольщайтесь. Познаете в полной мере. С самого начала организм начинает вырабатывать вещества, препятствующие лишним маточным сокращениям. К сожалению, вещества эти действуют и на наш кишечник, который в один миг забывает, как и что надо делать. Чтобы выдавить из себя то, от чего нам необходимо избавиться, приходится прилагать неимоверные усилия! А как раз это-то в нашем интересном положении совсем ни к чему. Про себя сразу говорю - мне не помогают никакие черносливы, свеколки и т.д. Может, немного только спасает квашеная капуста. Но не сильно. И так всю беременность?! Вовсе нет! Я для себя открыла чудесный способ без особых усилий справляться с проблемой. Купите резиновую клизму в аптеке и когда чувствуете позывы, но не уверены, что сумеете самостоятельно справиться, одну порцию (грушу) теплой водички заливаете куда надо и спокойно совершенно делаете свое дело! Микроклизма так называемая. Безвредно - проверено на себе! И не "подсаживаешься" на нее. После родов я забыла, что это такое. А вот во время беременности часто пользовалась. Конечно, если какая опасность существует, может и не нужно рисковать. И, все-таки, не стоит тужиться, чтобы сходить в туалет, верно? И навряд ли лучше по нескольку дней не ходить туда вообще.

    Цистит

    Еще одна неприятная штука. Подстерегает даже в начале беременности. Но не спешите пить антибиотики - кому от этого лучше, подумайте! Лично я избавилась от цистита простым чаем из листьев брусники (аптечный сбор "Бруснивер"). Не очень приятная на вкус вещь. Надо заварить в термосе и пить-пить-пить. Вместо чая и прочего, что вы там обычно пьете. Много! Часто! Потерпите немного и забудете о цистите! Главное - сила воли. Сильно насыщенным не делайте, пейте несколько дней.

    Пониженный гемоглобин

    Если не сильно упал, то не вздумайте принимать медикаменты, повышающие содержание железа (даже если врач пропишет). Я вам клянусь, что можно его поднять с помощью более мягких методов! К тому же, существует теория, что понижение гемоглобина во время беременности - явление вполне нормальное. Таким образом природа защищает организм от инфекций (каков механизм этого процесса, не спрашивайте - не помню; где-то читала - давно уже). Кто-то может сказать, что одними продуктами гемоглобин не поднять, но это не совсем так. Я за пару недель подняла его себе до нормы. Во-первых, каждый день я съедала один гранат. Не вкусно? - нечего подобного! Покупаете крупный желтоватый гранат (они слаще) и, смотря любимый сериал про комиссара Рекса, спокойненько склевываете зернышко за зернышком. Во-вторых, часто кушала гречневую кашку с печеночными оладушками. Плюс к этому апельсинки, яблочки и курага почаще (витамин С тоже нужен, а в зеленых яблоках железо). Из аптечных препаратов - фолиевая кислота и детский гематоген (по два квадратика три раза в день). Приятно и полезно! А доктору я сказала, что да, конечно же, я принимала препараты, которые она мне прописала, каждый день по 20 таблеток 40 раз :). И волки сыты и овцы целы, как говорится. Не стоит спорить с докторами, девочки. :)

    Скрытые инфекции

    Без паники, у многих находят. У меня обнаружился неожиданный сюрприз (откуда???!!!) - хламидии, уреаплазма и гарднере... (пардон, как пишется, не помню, но именно то, что вы подумали!) Все не так ужасно, как кажется сначала. На момент обнаружения я была уже на четвертом месяце. Болячки ничем себя не проявляли. Вообще, это как рулетка - они могут проявиться, а могут и нет. Доктора, естественно, перестраховываются. Мне прописали "Ровамицин", достаточно щадящий антибиотик. Я его пропила и не почувствовала. Даже бифидумбактрин не понадобился (зато понадобился моему мужу, который пил что-то более агрессивное и прочувствовал "радости антибактериальной терапии" в полной мере). Повторная проверка была весьма поверхностной. Кажется, всего лишь общий мазок взяли. Думаю, пропить курс антибиотика заставили "для галочки". Болячки-то мои спали себе, никого не трогали. А так их ослабили для проформы - и порядок. Вылечить, насколько я поняла, перелопатив горы материала по этой теме, ооочень тяжело. Вообще, страшные болячки для плода это токсоплазмоз и краснуха. Токсоплазмозом вы, возможно, уже болели давным-давно. Особенно если держали домашних животных или имели обыкновение целоваться в детстве с уличными кошками, как я. Тогда вам повезло! Вы больше никогда не заболеете, потому как в крови на всю жизнь антитела к этой болячке остаются (это покажет анализ крови). В этом случае можете продолжать целовать домашних животных.
    Так что если обнаружат у вас "букет" скрытых половых инфекций (хламидии и все такое), не стоит сразу отчаиваться. Это почти не страшно, особенно если у вас хорошая иммунная система. Конечно, пролечить слегка надо, но вылечить до конца не получится, так что не стремитесь. Затравите антибиотиками масика, а толку не будет. Болячки эти надо просто ослабить к моменту родов.

    Растяжки

    Я их успешно избежала, но усилий для этого приложила немало. Вообще у меня кожа предрасположена к растяжкам, и на груди, еще до беременности, из-за перепадов веса были эти нехорошие полосочки. Поэтому моей целью было избавить от подобной неприятности хотя бы живот и ноги. Сразу хочу сказать, что метод варварский, но, несмотря на самые мрачные прогнозы моих подруг (еще не появились?! Ну ничего, после беременности обязательно проявятся!), у меня после беременности не осталось ни одной даже маломальской растяжечки на коже. Опять же оговорюсь, что грудь я не считаю. Не знаю, есть там новые или нет, я ей и не занималась. А вот живот как новенький! Итак, варварский метод. Опасный для незакаленных девушек, поэтому лучше не читать дальше, если с холодной водой не знакомы близко. Начинать надо постепенно, желательно даже до беременности, чтобы организм привык к перепадам температуры.
    Суть метода - жирные кремы и холодные обливания по два раза в день. Я скупала гору отечественных кремов в ближайших магазинах (детский, "геронтол" и т.д. главное, чтобы пожирнее). Их не жалко по полтюбика выдавливать, стоят копейки. А другие и не нужны! Ведь главное - увлажнять растягивающуюся кожу, помочь ей справиться с перегрузками! Ванну я принимала по два раза в день точно. Любительница, знаете ли, этих дел. Говорят - нельзя, но если осложнений нет, то можно, я считаю. Тем более что я удивительно легко родила. Может частые ванны с последующими холодными обливаниями нижней части тела (живот и ноги, вода-то ледяная зимой в кране! Не могла я решиться вся облиться) и помогли мне в этом. Но не буду утверждать наверняка. Просто констатирую факт. Итак, я принимала недолго горячую ванну, потом обливала живот и ноги холодной водой, а после этого обмазывала опасные места (живот, бока, верхнюю часть ног) каким-нибудь кремом. Главное - мазать и не жалеть. Знаю, кто-то меня осудит за такие методы, но я же предупреждала, что они варварские! К тому же, к холодному душу я с лета привыкала. В итоге растяжек действительно не заполучила! Варварский метод, а работает. Может закаленным людям и пригодится. Это я к тому, что не обязательно много денег иметь, чтобы нормальной после беременности остаться. Нужно просто себя не жалеть!

    Трещины на груди

    Это будет потом. Но чтобы избежать этого, можно еще немного себя помучить, пока вы беременны. Потому как трещины эти ооочень болезненны! А вы должны получать от кормления ребенка только удовольствие! Слышала, что нельзя это делать, и что это не помогает, но мне помогло! Я имею в виду растирание сосков жестким полотенцем после купания и обливание груди холодной водой. Делала так. Сначала водила некоторое время по груди кубиком льда (иногда с травами), а потом растирала жестким полотенцем. Чуть-чуть. В результате кормлю уже полгода, а о трещинах знаю только по рассказам мамы и подруг. Слышала, что растирания могут привести к преждевременным родам, но сильно сомневаюсь в этом. Если все нормально у вас идет, то бояться нечего.

    Изжога

    Не пейте лекарства. Прекрасно помогают жареные семечки. Но только после них ничего не ешьте больше, а то изжога вернется. Впрочем, потом можно опять семечек погрызть. Кстати, недавно узнала, что лучше всего тыквенные семечки помогают! Их совсем чуть-чуть съесть надо и все пройдет (опять же, пока вы снова не поедите чего-нибудь).

    Общественные места

    Метро, например. Всегда! Имейте при себе леденцы, желательно мятные. Вы можете чувствовать себя прекрасно, но в следующий момент обнаружите, что валяетесь на полу. Голова может закружиться, тошнота подступить, особенно в первые месяцы. Так что входя в метро, первым делом - леденец в рот. Помогает от неожиданностей! И не входите в начало вагона, там очень душно всегда.
    Ну пока это все, что вспомнила (все-таки уже времени прошло...) Надеюсь, вам интересно будет почитать :) Будущим мамам легких родов и веселых детишек! Скоро напишу, как трудно было в первые дни с малышиком и как хорошо сейчас, спустя полгода!
    Локи, loki-l@mail.ru.
    12.09.2003

    Можно ли беременной... парить ноги и принимать ванну?

    Во время беременности иногда так хочется расслабиться... Казалось бы, лучшее средство для этого - ванна. Но можно ли ее принимать будущей маме?
    К сожалению, горячую ванну принимать ни в коем случае нельзя, так как это может повысить давление, спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Но можно сделать по-другому.
    Ни для кого не секрет, что беременным можно, да и нужно посещать бассейны. Это оказывает положительное влияние не только на мышечный тонус, но и на нервную систему. Но у некоторых будущих мам по различным причинам нет возможности туда ходить. К тому же у общественного бассейна есть существенные недостатки: сильное хлорирование воды и риск заразиться каким-нибудь инфекционным заболеванием (например, грибковой инфекцией).
    Поэтому можно устроить себе "бассейн" дома, в ванне. Конечно, плавать там вы не сможете. Но вполне сможете сделать воду прохладной или даже чуть теплой (30-36?С). Кроме того, вы можете использовать морскую соль. Такую ванну для достижения нужного эффекта нужно принимать как минимум 10 минут. Таким образом, вы достигаете эффекта бассейна - расслабление мышц, успокоение нервной системы, плюс выведение шлаков, уменьшение отеков, улучшение кровообращения в нижних конечностях. Также вы можете принимать ванну в удобное для вас время, соблюдая одно важное условие - в доме должен присутствовать кто-то, кто поможет вам выбраться из ванны, подстрахует вас, чтобы вы не поскользнулись и не упали. И что еще приятно - дома вы не заразитесь никакими "болячками".
    Ну, понятно, целиком греться нельзя. А ноги парить можно?
    Парить, то есть погружать ноги в горячую воду, также нельзя. А причины те же: усиливается приток крови к органам малого таза и ногам, что также провоцирует кровотечение, выкидыш или преждевременные роды.
    Но ноги потеют, отекают, да и в ванну не каждый день удобно лазить. Что делать? Да то же, что и с ванной! Налейте в тазик тепловатую или прохладную воду, можно добавить ту же морскую соль, отвары трав (шалфея, череды, ромашки, календулы) или экстракт хвои. И наслаждайтесь! И освежает, и от отеков избавляет. Более того, прохладная вода успокоит натруженные ноги гораздо лучше горячей - особенно в летнюю жару. А после любой ванны так приятно втереть в кожу ног специальный крем для профилактики варикозного расширения вен и полежать, чтобы дать ему возможность впитаться как следует. Возможно, после такой процедуры вам захочется танцевать!
    Ольга Козинова,
    терапевт, Клиника акушерства и гинекологии ММА им. И.М. Сеченова
    Статья из июньского номера журнала

    Бандаж для вас

    О том, как правильно подобрать и носить дородовой и послеродовой бандаж, мы поинтересовались у акушеров-гинекологов московской клиники "Медицина" Наталии Степановны Бирюковой и Яхи Ахмедовны Темишевой.
    Для беременной женщины бандаж - это не роскошь, а необходимость. Он выполняет косметическую функцию: предохраняет кожу живота от растяжек, а брюшной пресс - от дряблости. Бандаж очень важен и с медицинской точки зрения - он уменьшает нагрузку на позвоночник. Но самое главное, бандаж фиксирует плод в полости матки в продольном положении. Это особенно важно после 24 недель беременности, когда он может расположиться горизонтально. Если плод зафиксируется в неправильном положении, - а такое может произойти при различных акушерских патологиях, скажем, при миоме матки, - то ребенок не сможет появиться на свет без оперативного вмешательства.
    Отправляться на поиски бандажа нужно на пятом-шестом месяце беременности. Подбирать бандаж необходимо по размеру, который вы легко определите, измерив объем своей округлившейся талии на уровне пупка. Обязательно примерьте бандаж - наденьте его поверх нижнего белья. Сегодня существует много различных моделей дородовых бандажей, и только примерка поможет вам выяснить, в каком из них вы будете чувствовать себя наиболее комфортно.
    Надевать бандаж следует, лежа на спине. Когда женщина стоит, матка опускается под собственной тяжестью, и, зафиксировав ее в таком положении, мы только усугубим проблемы, с которыми призван бороться бандаж. Снимать его тоже удобнее лежа. Дородовой бандаж нужно носить в течение всего дня, снимая только на ночь.
    Сегодня на российском рынке наиболее широко представлены дородовые бандажи иностранного производства. Они продаются в специализированных магазинах для будущих мам и в аптеках. Большинство зарубежных бандажей сделаны в виде высоких трусиков, поддерживающая нижняя часть которых представляет собой широкую резинку, а верхняя выполнена из эластичной ткани. На различных моделях резинка может быть поуже, пошире, может располагаться ниже или выше - примерив, вы поймете, какой вариант вам больше подходит. Если, надев эластичный бандаж нужного размера, вы заметили, что он не слишком плотно прилегает к телу, не спешите заменять его изделием поменьше. Небольшие складочки разгладятся, когда ваши объемы увеличатся.
    Достоинство таких бандажей - простота эксплуатации: ничего не нужно застегивать или завязывать. А недостаток заключается в том, что они обычно полностью или частично сделаны из синтетических материалов - микрофибры, эластана. Такие бандажи не подойдут женщинам, у которых есть аллергическая реакция на синтетическую ткань. Кроме того, летом в них довольно жарко. Существуют бандажи в виде эластичного пояса. Такая модель хороша тем, что ее можно носить как в дородовой, так и в послеродовой период. До родов бандаж надевают широкой стороной на спину, а узкой - под живот; после появления малыша на свет - наоборот. Этот бандаж очень сильной поддержки, поэтому он подойдет будущим мамам, чей живот достиг внушительных размеров, а также тем, кого беспокоят боли в спине. Надевается такой пояс поверх нижнего белья, поэтому его "синтетическое происхождение" не имеет значения. Стоимость зарубежных бандажей колеблется от 800 до 1 700 рублей.
    В аптеках можно приобрести дородовые бандажи отечественного производства. Выполнены они в виде корсетов с многочисленными завязочками, что, с одной стороны, не очень удобно - самостоятельно облачиться в такой бандаж трудно, а с другой - наоборот, ведь с помощью шнурочков можно регулировать стяжение корсета в зависимости от увеличивающихся форм. Отечественные бандажи сшиты из чистого хлопка. В них кожа прекрасно дышит, и аллергии можно не опасаться. В швы корсетов вставлены тонкие упругие планки - косточки, за счет которых матка эффективно удерживается в правильном положении. Стоят наши бандажи в среднем от 70 до 100 рублей.
    Послеродовой бандаж помогает быстрее сократиться мышцам брюшного пресса. Он способен избавить кожу от растяжек, если таковые появились во время беременности. Начинать носить бандаж следует через 7-10 дней после родов. Надевать его старайтесь каждый день на протяжении 6 недель. Размер послеродового бандажа должен соответствовать размеру вашей одежды до беременности. Если же, вынашивая ребенка, вы поправились более чем на 12 килограммов, то выбирайте изделие на 1-2 размера больше.
    Послеродовой бандаж, как и дородовой, надевать нужно лежа - в этом положении мышцы живота расслаблены, и их легче зафиксировать в правильном положении. Иностранные послеродовые бандажи стоят около 1 500 рублей и выполнены в основном из синтетических материалов. Цена отечественного, изготовленного из хлопка - примерно 150 рублей.
    Екатерина Ковалева
    Наталия Бирюкова
    акушер-гинеколог московской клиники "Медицина"
    Яха Темишева
    акушер-гинеколог московской клиники "Медицина"
    Статья предоставлена журналом
    Женское здоровье
    Яха Темишева Екатерина Ковалева, Наталия Бирюкова,
    19.05.2005

    Опора для... живота. Выбираем бандаж

    Нужен ли бандаж? Если да то какой лучше? И как его правильно подобрать и носить, чтобы не навредить себе и малышу? По мере того как живот становится больше и тяжелее, этими вопросами задается практически каждая беременная женщина.

    Выбираем дородовый бандаж

    Дородовый бандаж-трусы - это "беременные" трусики с вшитой в них плотной эластичной лентой-поясом, которая растягивается по мере округления животика, прилегает к области поясницы, а спереди проходит под животом, давая ему необходимую поддержку без сдавливания. Чем шире лента, тем эффективней бандаж. Передняя вставка имеет завышенную линию талии, полностью закрывает живот и "растет" вместе с ним, не оказывая на него давления. На выбор предлагаются бандажи не только в виде трусиков, но и в виде шорт - в них уютней и теплее в холодную погоду. Среди "продвинутых" моделей - бандажи-трусики, сделанные без швов, имеющие двухпозиционную нижнюю застежку, благодаря которой бандаж можно не снимать при посещении туалета (достаточно просто расстегнуть кнопки или крючки). Любительницам не только практичного, но и красивого нижнего белья предлагаются модели, отделанные кружевами, в разных цветовых вариантах: белый, черный, оттенки бежевого (кремовый, шампань).
    Бандажи этой конструкции очень популярны среди беременных женщин: они просты в использовании, хорошо сидят, не выделяются под одеждой. Но, выбирая их, следует учесть несколько нюансов. Бандаж-трусики можно надевать как на голое тело вместо трусов, так и на них. В первом случае его необходимо будет ежедневно стирать, а потому придется приобрести, как минимум, два бандажа на смену. Если женщина полная или беременность сопровождается набором лишних килограммов и отеками, то в некоторых случаях к концу срока бандажные трусики начинают "врезаться" в бедра и натирать кожу.
    Цены на такие бандажи зависят от торговой марки, материала, наличия дополнительных "опций", а, следовательно, качества и функциональности бандажа. Поэтому даже если на первый взгляд кажется, что все модели похожи друг на друга, стоить они будут по-разному. Так, бандажи российского производства (ФЭСТ, Bliss, Mama&Baby) вполне доступны - от 400 до 700-800 руб. В этом же ценовом диапазоне располагаются бандажи из Белоруссии (Милавица) и Латвии (TONUS ELAST). За 1100-1500 руб. можно стать обладательницей бандажа от Chicco (Италия) и МААМ (Россия). Немецкая торговая марка Anita оценивает свою продукцию в 2500-2800 руб.
    Надевать бандаж, в идеале, надо только лежа на спине, слегка приподняв бедра. Вопрос лишь в том, как соблюсти это правило вне дома. Ведь не секрет, что беременной женщине приходится довольно часто пользоваться общественным туалетом. На этот случай специалисты советуют отклониться назад, слегка приподнять живот рукой и прижать его, после чего тут же зафиксировать это положение бандажом.
    Дородовый бандаж-пояс - это эластичная лента, фиксирующаяся липучкой под животом или сбоку, благодаря чему бандаж легко можно подогнать "под себя", выбрав необходимую степень утяжки. Надевается лента-пояс на нижнее белье или поверх колготок. Следует иметь в виду, что широкая и плотная поддерживающая лента будет давать лучший эффект и меньше деформироваться при носке (скатываться, собираться в складки, врезаться в тело). Такой облегченный вариант бандажа особенно удобен летом. Ленты российского производства стоят в среднем 350-500 руб., в то время как аналогичные модели от Emma-Jane (Англия) и Chicco обойдутся уже в 850 и 1100 руб.
    Есть пояса-ленты, которые имеют вставку из хлопкового трикотажа, закрывающую живот (такие модели еще называют бандаж-передник). Приятный на ощупь материал хорошо облегает животик, растягиваясь по мере его увеличения, в результате чего бандаж более точно фиксируется на фигуре, его можно носить с трусиками-мини. Бандаж-передник от TONUS ELAST стоит всего 330 руб., от ФЭСТ и Bliss - 400-500 руб., МААМ и Anita предлагают такую модель соответственно за 1100 и 1800 руб.
    Универсальный бандаж используется и до родов, и после них. Он представляет собой двусторонний пояс ортопедической конструкции, у которого одна сторона намного шире другой, усилена жесткой накладкой и упругими косточками. Боковые клапаны-липучки позволяют регулировать размер и степень утяжки пояса, не снимая его. Во время беременности бандаж надевается широкой частью назад, для максимальной поддержки и разгрузки спины, а узкую застегивают под животом, обеспечивая и ему надежную поддержку. После родов (и кесарева сечения в том числе) пояс переворачивается "задом наперед" - и теперь широкая его часть служит для утяжки и фиксации живота, а узкая застегивается на спине.
    Такой бандаж "2 в 1" просто необходим женщинам с проблемной спиной и хорош, прежде всего, своей практичностью: его приобретение дает возможность существенно сэкономить, ведь вместо двух бандажей (дородового и послеродового) покупается всего лишь один универсальный. Благодаря боковым утяжкам, надеть бандаж в послеродовом положении женщина может и самостоятельно, но все же для более точной фиксации лучше, если заднюю липучку ей застегнет помощник.
    Выбирая дородовый бандаж в виде пояса, нужно учесть, что он будет особенно эффективен, если живот уже достаточно увеличился (с 5 месяцев и позже), а на ранних сроках, неплотно зафиксированный под пока еще небольшим животиком, он может плохо "работать" - съезжать, подниматься вверх, перекручиваться при ходьбе, наклонах, приседаниях. Клапаны с застежками-липучками, при всем своем удобстве, порой выделяются из-под одежды (особенно летней), делая бандаж "видимым", да еще и липнут к эластичным колготкам, блузке, кофте и портят их.
    "Универсалы" обойдутся в среднем в 500-650 руб., хотя есть и дешевле - 220 руб. от Mama&Baby, 350-500 руб. от TONUS ELAST. Но есть и более дорогие - например, ортопедические пояса от REHARD TECHNOLOGIES (Германия) стоят 1000 руб.
    Правила использования бандажа
    Перед покупкой бандажа (как дородового, так и послеродового) необходима консультация у врача.
    Новый бандаж перед началом использования нужно постирать и в дальнейшем всегда содержать в чистоте.
    Как правило, дородовый бандаж начинают носить с 4-5 месяцев беременности или позже, а послеродовый (если нет никаких противопоказаний) можно надеть уже в день родов.
    Надевать бандаж нужно в положении лежа на спине.
    В бандаже нельзя ходить целый день. Его снимают на ночь, а днем по возможности каждые три часа делают перерыв хотя бы на 20-30 минут.
    Если женщина начала испытывать неприятные сдавливающие ощущения, нехватку воздуха, ребенок стал беспокойно и сильно "толкаться", бандаж нужно немедленно ослабить или снять.

    Послеродовый бандаж - мама снова в форме!

    Если начать использовать послеродовый бандаж сразу же после родов (в первые дни и недели), это позволит женщине быстрее вернуть мышцам и коже живота прежний тонус, поможет спине справиться с нагрузками, улучшит силуэт в области живота, талии, бедер, ягодиц.
    Послеродовые бандажи (только по назначению врача!) показаны женщинам, перенесшим кесарево сечение и другие операции на органах брюшной полости, а также страдающим заболеваниями спины, почек и т. п. Послеродовый бандаж можно использовать и в косметических целях, так как он скрадывает недостатки фигуры и подчеркивает ее достоинства.

    Выбираем послеродовый бандаж

    Послеродовый бандаж-пояс - это широкий (от 15-18 до 25-30 см) эластичный пояс, охватывающий всю область живота до бедер и застегивающийся на липучки спереди или сбоку. Такой бандаж не слишком дорогой (отечественные модели стоят 500-700 руб., импортные - около 1000 руб.), обладает хорошей утягивающей способностью, в случае кесарева сечения способствует формированию прочного послеоперационного рубца и снижает риск появления послеоперационных грыж передней брюшной стенки. Но есть у него и свои минусы. В первую очередь, в процессе носки он имеет обыкновение задираться, смещаясь с живота вверх. По этой же причине его неудобно надевать под брюки. Косточки, вшитые в пояс, во многом уберегут его от образования складок, однако не всегда смогут удержать его на месте (особенно при активных движениях). Есть и еще одна пикантная подробность. Сделанный из плотного сплошного полотна, бандаж не выделяет линию талии, и вдобавок ко всему с одинаковой силой утягивает и живот и ягодицы, создавая "эффект плоской попы", который особенно будет выражен у худощавых женщин.
    Послеродовые бандажные трусы (трусы-грация) - это трусы с утягивающей передней вставкой в области живота. Материал, из которого они сшиты, обладает высокой степенью растяжимости в сочетании с упругостью. Бандаж отлично держится на фигуре, не сползает, его можно надевать под любую одежду вместо нижнего белья - он будет незаметен. Хорошо убирает, уменьшает объем талии и бедер, слегка подтягивает ягодицы. Модели с нижней застежкой можно не снимать при посещении туалета. Более функциональны бандажные трусики, в которых есть возможность регулировать силу утяжки живота с помощью многопозиционных боковых застежек на крючках или липучках.
    Отличием корсетных бандажных трусов является высокая талия, наличие внутренних вставок и утяжек косточек различной длины, благодаря чему происходит правильное перераспределение давления на все проблемные зоны (а не только на живот), к мышцам и коже возвращается прежний тонус, и формируются красивые пропорции фигуры. Живот делается плоским, талия уменьшается и появляется изящный переход от нее к бедрам, а ягодицы выглядят округлыми и подтянутыми.
    Бандаж-бермуды с удлиненной линией бедра (длина "штанишек" доходит почти до колен) отвечает еще и за красивые ноги, визуально "пряча" лишние килограммы, сглаживая проявления целлюлита и растяжек. Чтобы бандаж было удобно надевать и снимать, в конструкции предусмотрена боковая застежка-молния, которая, в свою очередь, фиксируется крючками; в некоторых моделях есть еще и нижняя застежка.
    Послеродовые бандажи-трусы также имеют большой разброс цен: модели TONUS ELAST стоят 400-600 руб., бандажи ФЭСТ -600-800 руб., Bliss - 650-950 руб., МААМ и Chicco - 1200-1500 руб. Высокий ценовой уровень у Anita - 2800-3000 руб.

    Покупаем правильно

    Главное, чтобы "костюмчик сидел". Правильно выбранный бандаж будет "сидеть" на женщине как влитой, не доставляя ей никакого дискомфорта и оставаясь неощутимым, независимо от того, сидит ли она, стоит или идет. Только в этом случае он действительно "работает" на пользу маме и ее малышу. При покупке следует обратить внимание и на такие моменты: хороший бандаж легко и удобно снимать и надевать, он не портит фигуру и не выделяется из-под одежды. На вставках-косточках, внутренних швах и кружевах нужно заострить особое внимание - они не должны торчать и колоться.
    Размер имеет значение! Если в течение двух-трех дней не произошло привыкания к бандажу, он мешает, давит, женщина его просто чувствует, значит, увы, произошла ошибка с выбором, такой бандаж носить нельзя. Как этого избежать? В первую очередь, бандаж должен точно подходить по размеру. Так как у разных производителей нумерация и обозначение размеров разные, нужно просто измерить обхват бедер под животом и найти в размерной таблице (она есть на упаковке) соответствующий полученным данным размер. Не нужно брать бандаж "на вырост": производители уже заложили в конструкцию физиологическое увеличение живота и бедер для каждого размера.
    Важно, где покупать. Учитывая тонкую специфику покупки, лучше делать ее в аптеках или специализированных магазинах. Опытные консультанты помогут женщине правильно снять мерки, расскажут об особенностях той или иной модели, сориентируют в ценах. В магазинах можно даже примерить несколько моделей бандажей, выбрав наиболее удобный для себя фасон и модель. А вот в интернет-магазине нужно заказывать бандаж с большой осторожностью. Здесь запросто можно ошибиться не только с размером. Доставленная покупка может не понравиться в носке, на ощупь и быть гораздо менее привлекательной, чем в интернет-каталоге. Без примерки и "не глядя" можно спокойно покупать лишь знакомую модель, например второй бандаж на смену. В противном случае покупательница сильно рискует, в том числе деньгами и нервами (не говоря уже о здоровье), ведь бандажи возврату и обмену не подлежат!
    К сожалению, хорошие бандажи стоят дорого, и многие женщины покупают их бывшими в употреблении. Делать это можно лишь в крайнем случае. За время службы первой хозяйке бандаж, "подстроившись" под ее формы, уже наверняка деформировался, растянулся (особенно модели с большим содержанием хлопка), потеряв свои функциональные качества, а липучки, скорее всего, уже износились или засорились и потому плохо застегиваются. Да и к тому же, носить чужое нижнее белье негигиенично.
    Из чего они сделаны? Что касается материалов, то, конечно же, чем больше в составе изделия хлопка, тем лучше. Он комфортный, гипоаллергенный, экологичный, хорошо пропускает воздух. Однако, учитывая особенность бандажных изделий (упругая эластичность для лучшей утяжки, поддержки, фиксации), чисто хлопковыми они быть не могут (пояса со шнуровками, косточками, пуговицами, металлическими вставками, кое-где еще продаваемые в аптеке, не в счет). Поэтому в современных моделях бандажей, наряду с натуральными материалами (хлопком и вискозой), используются и высокотехнологичные искусственные волокна - полиамид (ПАМ), микрофибра, Meryl, Tactel, полиэстер, эластан, лайкра. Благодаря ним изделия становятся прочными, хорошо растягиваются, тут же принимая исходное состояние, улучшают внешний вид и облегчают уход: бандажи хорошо переносят частую стирку, не деформируются после нее и быстро сохнут, некоторые можно даже не гладить. Самое главное - материалы нового поколения не навредят будущей и только-только состоявшейся маме. Так, микрофибра, Meryl, Tactel по своим свойствам очень близки к хлопку: они легкие, гипоаллергенные, приятные на ощупь, позволяют телу дышать, но при этом более прочные и оставляют кожу всегда сухой, не впитывая влагу (как хлопок), а пропуская ее сквозь себя. Это важно, так как у беременных часто наблюдается интенсивное потоотделение. Для особо чувствительных женщин, склонных к кожным аллергическим реакциям, дерматитам, а также страдающих молочницей, необходимо выбирать модели с внутренней подкладкой или хотя бы ластовицей из хлопка.
    Екатерина Белова
    Товаровед,
    г. Москва
    Статья из журнала "Беременность. От зачатия до родов" 6/2006 год
    Беременность. От зачатия до родов
    29.08.2006

    Комментариев нет:

    Отправить комментарий